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【冠心病】关于选择介入支架还是搭桥手术

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很多人讨论选择支架或搭桥
冠心病是冠状动脉粥样硬化病变,导致给心脏心肌供血的冠状动脉血管狭窄、阻塞,造成心肌缺氧缺血,引发的心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、甚或猝死。
治疗冠心病分为三部分:第一、通过药物控制抑制和减缓冠脉血管的继续病变,控制血液浓度防止血栓的形成;第二、对于已经造成心肌缺血的严重狭窄或阻塞的冠脉血管,依病变情况采取介入支架或搭桥手术方式改善心肌的血供;第三、长期药物控制的同时,自我控制生活习惯,避免高危因。冠心病的主要高危因素:高血压、高血脂、糖尿病以及吸烟。治疗冠心病,这三部分一部都不能少。冠心病是慢性病,不得报侥幸心理,拖延病情。越早积极治疗,越易康复。
选择介入或是搭桥手术治疗严重冠脉病变是需要依患者冠脉病变情况而定,也不应是患者随意选择的。
冠脉介入治疗植入支架,原理是将狭窄病变的血管撑开,恢复血液流通,恢复心肌的血供。支架手术是微创,相对开胸直视下的搭桥手术风险低,但支架确实有在病变的风险。而目前临床使用的药物支架,在植入后持续释放抑制再病变和血栓形成的物质,相对普通支架降低了再病变的风险。
三支或三支以上血管病变、左冠状动脉主干病变以及冠脉分叉处病变应选择搭桥手术,不应做支架,【这一点患者需要了解】!搭桥手术取自身血管移植,原理是将狭窄或堵塞的病变血管绕开,从主动脉搭接一支新的通路到远端,重新恢复远端缺血缺氧的心肌的血供,远期效果相对支架要好。
治疗成功了,但生活中高危因素如果不继续加以控制和预防,原来正常的冠状动脉可能会出现新的病变,植入的支架或新搭上的桥也会逐渐出现病变。
更多冠心病相关知识,详见:
http://tieba.baidu.com/p/2900471491


1楼2014-03-10 10:26回复
    请问为啥主干病变不能做支架阿?


    来自iPhone客户端5楼2014-03-13 17:05
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      我最近有点咳嗽,还有些胸闷,虽然咳嗽但是嗓子不疼,而且一咳嗽带着脖颈疼,我想问一下是不是的冠心病了


      6楼2014-03-14 10:23
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        那我要是能支架的非要做搭桥行吗?这个不是能管的时间长点吗,我要是要求医生他们能同意吗?


        7楼2014-03-14 15:06
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          搭桥风险大么


          来自Android客户端10楼2014-03-17 09:07
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            这种创伤性手术所留下的伤口随着时间的延长会完全愈合吗 会留下痕迹吗???


            13楼2014-03-17 13:52
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              我看你们这写的支架放三个以上就要搭桥,可是我邻居说他都放了十几个支架了,他会不会有危险啊?


              14楼2014-03-17 16:05
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                你们写了这么多有关冠心病的东西,内容真全面,辛苦了,这些对我都挺有用的,我会一直关注你们的,希望还有新的更新。


                15楼2014-03-18 11:36
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                  您好,我父亲准备做搭桥手术,可是腿上有静脉曲张,请问其他地方的血管可以吗?哪个医院可以做?


                  来自Android客户端16楼2014-03-31 13:50
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