注意.本贴只客观讨论,不做任何临床治疗依据。
由美国肝病年会(AASLD)的论文摘要登载在14年10月的《肝病学Hepatology》杂志中。现将效果摘录在下面。
多中心参与研究的慢性乙型肝炎740例,以1:1:1:1的比例随机分为4组,A组替诺+派186例治疗48周;B组替诺+派16周继替诺32周184例;C组替诺单药48周185例;D组派单药48周185例,48周停药时的效果按A组、B组、C组、D组依次如下:
病毒转阴(<15 IU/ml): 69.2%, 71.2%, 60.5%, 20.8%
E抗原阳性540例中转阴: 31.8%, 36.4%, 18.2%, 13.6%
表面抗原转阴: 5.9%, 0.6%, 0, 1.8%
国外的临床试验都很严谨、客观,结果的可信度极高。但因尚未全文发表,未将‘疗效三终点’综合在一起,尚未报告停药后的随访结果,难以解读,只将初步数据提前与网友们分享。
实验数据显然表明强强联合比单一干扰或者吃药效果好,但是乙肝本身存在诸多的不可预测因素,不可同一而预,我们不敢轻易下定论哪个强哪个好,上次心境小吧也谈了联合用药没有必要,干扰是点火,吃药是灭火,我认为这比喻不对,干扰通过调节或激发自身免疫来杀死病毒,这种方式有一定几率可以可以清除我们肝内部的病毒就是表面抗原转阴,不过它因为是通过激发自身来抗病毒,所以干扰素本身不具备任何抗病毒的效力,每个人的体质不同所以所以对干扰的应答反应也不一样,就好像你把病毒刺激了但是却没能力消灭它,反而使肝细胞受损严重造成更重肝炎,因为病毒太多了,一头刚出生不久的幼虎你怎么都不可能杀死100头羚羊,这时候你需要用到抗病毒药,它的好处在于可以快速压制中和血液里面的病毒,这就证明了为什么那些病毒7.8次方的吃了药之后病毒检测会很快转阴,不过它只能对血液中的病毒有效果,对肝内部新生的血液它无能为力,这就说明了为什么一停药马上就会反弹,所以它不能使表面抗原转阴,它必须等身体自己产生抗病毒才能清除表面抗原产生抗体,而刚好干扰素作用就是激发自身免疫系统,促使身体产生抗病毒细胞,这是否可以表明联合用药是最佳的治疗方案?
由美国肝病年会(AASLD)的论文摘要登载在14年10月的《肝病学Hepatology》杂志中。现将效果摘录在下面。
多中心参与研究的慢性乙型肝炎740例,以1:1:1:1的比例随机分为4组,A组替诺+派186例治疗48周;B组替诺+派16周继替诺32周184例;C组替诺单药48周185例;D组派单药48周185例,48周停药时的效果按A组、B组、C组、D组依次如下:
病毒转阴(<15 IU/ml): 69.2%, 71.2%, 60.5%, 20.8%
E抗原阳性540例中转阴: 31.8%, 36.4%, 18.2%, 13.6%
表面抗原转阴: 5.9%, 0.6%, 0, 1.8%
国外的临床试验都很严谨、客观,结果的可信度极高。但因尚未全文发表,未将‘疗效三终点’综合在一起,尚未报告停药后的随访结果,难以解读,只将初步数据提前与网友们分享。
实验数据显然表明强强联合比单一干扰或者吃药效果好,但是乙肝本身存在诸多的不可预测因素,不可同一而预,我们不敢轻易下定论哪个强哪个好,上次心境小吧也谈了联合用药没有必要,干扰是点火,吃药是灭火,我认为这比喻不对,干扰通过调节或激发自身免疫来杀死病毒,这种方式有一定几率可以可以清除我们肝内部的病毒就是表面抗原转阴,不过它因为是通过激发自身来抗病毒,所以干扰素本身不具备任何抗病毒的效力,每个人的体质不同所以所以对干扰的应答反应也不一样,就好像你把病毒刺激了但是却没能力消灭它,反而使肝细胞受损严重造成更重肝炎,因为病毒太多了,一头刚出生不久的幼虎你怎么都不可能杀死100头羚羊,这时候你需要用到抗病毒药,它的好处在于可以快速压制中和血液里面的病毒,这就证明了为什么那些病毒7.8次方的吃了药之后病毒检测会很快转阴,不过它只能对血液中的病毒有效果,对肝内部新生的血液它无能为力,这就说明了为什么一停药马上就会反弹,所以它不能使表面抗原转阴,它必须等身体自己产生抗病毒才能清除表面抗原产生抗体,而刚好干扰素作用就是激发自身免疫系统,促使身体产生抗病毒细胞,这是否可以表明联合用药是最佳的治疗方案?