[导读] 长期抑制HBV复制是否有助于肝脏在疾病进展期的纤维化逆转目前尚未有明确论断。发表在12月10日《柳叶刀》在线版的一篇论文证实慢性乙肝患者使用富马酸替诺福韦酯治疗5年，其肝纤维化合肝硬化是否可以得到逆转。
长期抑制HBV复制是否有助于肝脏在疾病进展期的纤维化逆转目前尚未有明确论断。发表在12月10日《柳叶刀》在线版的一篇论文证实慢性乙肝患者使用富马酸替诺福韦酯治疗5年，其肝纤维化合肝硬化是否可以得到逆转。
本实验是一项关于富马酸替诺福韦酯的随机、双盲、对照实验，参与者（包括HbeAg阳性或阴性者）均合格进入替诺福韦酯开放标签的时长7年的治疗，在实验开始和治疗240周时进行肝穿刺活检。实验最后评估了肝脏组织学的改善和肝纤维化的逆转情况。
在641名接受随机治疗的患者中，585名进入开放标签实验阶段，489个名完成了240周的治疗。348名患者在实验开始和治疗第240周时接受了肝穿刺活检，活检结果显示，304名患者（87%）出现组织学上的改善，其中176名患者（51%）的肝纤维化在治疗240周后得到逆转。96名患者在实验开始时有肝硬化的改变，经过240周的治疗后，71个（74%）肝硬化的组织学改变消失。而252名实验开始没有肝硬化的患者中，有3名在实验结束后出现了肝硬化。抗病毒治疗的突破性进展很少发生，但这不应归咎于对富马酸替诺福韦酯药物的抵抗性，该药物的是安全的，整个实验过程中，仅91名患者出现不良反应，其中只有9例较为严重。
研究者认为临床长期使用富马酸替诺福韦酯治疗慢性乙肝病毒感染是安全和有效的，对HBV病毒的长期抑制能够有效逆转肝纤维化和肝硬化。