青霉素，利多卡因，取药单，到底咋回事？【外科风云吧】

青霉素是一种过敏概率较高的抗生素。
《药典》规定，不管是注射还是口服青霉素之前，都必须先做皮试，皮试结果阴性，才可以使用。
如果停药超过三天之后，要再次使用，就必须重新做皮试。
注射用的青霉素，如果在使用过程中，出现生产批号变更，必须重新做新批号的皮试。
青霉素皮试阳性的患者，不可以注射或服用青霉素。如果将来，又有需要使用青霉素的情况，可以再做皮试。
皮试阳性≠过敏史
发生过青霉素过敏的患者，不可以再使用青霉素（永久），也不可以再做青霉素皮试（永久）。
《外科风云》剧中，陆中和就是一个曾经发生过青霉素过敏反应的患者。
如果张淑梅在明知他青霉素过敏史的情况下，还是给他打了青霉素。
陆中和死了，按正常情况，张淑梅会坐牢。
陆中和没死，按正常情况，张淑梅会轻则扣罚奖金，重则记过、调离岗位。

利多卡因：
利多卡因是局部麻醉药，也是抗心律失常药。
理论上，任何药物都有发生过敏反应的风险。利多卡因当然也能过敏，但极少发生。
使用前需要做皮试的药物，要么《药典》会有明确规定，要么生产厂家会在《药品说明书》里明确提出。
利多卡因是不需要做皮试的，一直到现在，都没有这个要求。
所以，《外科风云》剧中，陆中和因为利多卡因过敏而死。真要抓出一个负有责任的人，那只能是陆中和自己。
所以，陆中和死亡这件事，如果彻查，根本不会对修敏齐造成影响。
即使当时的主任、院长都是外行，对修敏齐带有偏见。但是这种事情的调查处理，不是一个科室主任或者院长可以独断专行的。不要以为除了修敏齐、傅博文，就没有内行人了。

取药单：
在没有电脑没有网络的年代，住院病人需要用药。
首先由医生开出医嘱，写在专门的医嘱本上。
然后护士把医嘱抄录到《医嘱单》上，（因为《医嘱单》是具有法律效力的文书，有严格的格式，并且禁止涂改。而医生的字体

，所以早期，都是由护士抄录医嘱，然后医生逐条签名，抄录护士也会逐条签名。）再填写去药房领药的单据《取药单》，护士凭借《取药单》到住院药房领取药品。
《取药单》一般一式两份，一份药房保留，一份病房保留。一般会保留3-6个月。
医嘱本也保留在病房，记得是保留一两年吧。
《医嘱单》则和其他文书一起，组成病人此次住院的“病案”，会在病人出院后，送“病案室”长期存档。