稍有不适就喊疼,疼痛怎么测量?
对每个新入院病人下放一把“HND疼痛尺”,由主班或责任护士教给病人及家属具体使用方法,必要时反复指导,直到完全掌握。并应根据病人认知情况和喜好选择其中的一种评估方法,同一病人前后使用同一种评估方法。对个别病人如认知障碍、无认知能力的婴幼儿则使用改良面部表情评分法。疼痛是一种主观的感觉,目前没有仪器进行测量。测量疼痛的方法包括词语和数字的自我评定量表、行为观察量表和生理学方法.视觉模拟量表(VAS)和McGill疼痛问卷表(MPQ)可能是进行疼痛测量时最常用的自我评估手段.MPQ是用来评估疼痛过程中具有多方向性的,而且已被证实是一种可靠的、有效的、有一致性的测量手段;描述语的区分量表(DDS)运用了复杂的精神物理学技术,是用来分别测量疼痛的感觉和不愉快的情绪,已证实DDS具有比率量表性质,是有效的,可靠的疼痛测量方法,被广泛应用于临床。

国际疼痛学会将疼痛定义为一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤。世界卫生组织将疼痛列为除体温、呼吸、脉搏、血压四大生命体征之外的第五大体征,相较于前四项,疼痛这种体征非常奇特,因为疼痛是主观性的,它是一种身体局部或整体的感觉。喜欢测量是人的天性,那有没有能测量疼痛的尺子呢?远古人类对疼痛知之甚少,教宗和巫师甚至将其妖魔化,因此并无疼痛测量的可靠史料记载。19世纪以来,科学家对疼痛机理的认识逐渐加深,人们意识到测量疼痛不仅要靠疼痛时身体的生理反应,还得依赖痛者的心理感受,所以他们开始记录痛者对疼痛的语言描述。疼痛会让人的行为举止发生改变,记录这些变化能在一定程度上反映疼痛程度。人疼痛时的表情会比较恐怖,也会不断发出呻吟。为减轻疼痛,人可能产生自发保护性反应,如踮脚走路、抚摸疼痛部位等,或者将身体弯曲、摁住疼痛部位,比如肚子疼时我们通常会弯腰,捂着肚子做痛苦状。视觉模拟评分法的测量方式很简单,它无须填写繁杂的调查表,疼痛者只需看着一把“痛尺”,然后说出0-10之间的一个数字就可以了。这种方法的主要道具“痛尺”其实是一把长约 10厘米的游动标尺。尺的一面标有10个刻度,两端分别为0分端和10分端,0分表示没有疼痛,10分则表示难以忍受的、最剧烈的疼痛,从0到10依次表示疼痛的程度在不断增加,愈来愈难以忍受。在测量疼痛时,向病人说明这把尺的含义,然后将有刻度的一面背向病人,让病人在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置,医生再根据病人标出的位置为其评出分数。如果分数在3分以下,那么恭喜你,你虽然感觉到疼痛但并太严重,不太会影响你的睡眠。但如果你的分数在7分以上,那肯定疼痛难忍,需要医生给你开一些镇痛药了。

世卫组织(WHO)将疼痛列为体温、呼吸、脉搏、血压四大生命体征之外的第五大体征。相较于前四项体征,疼痛非常特别:现今依然没有客观的生物学仪器检测疼痛,描述疼痛的程度。疼痛测量的窘境,并不是科学不够发达造成的。事实上,疼痛是一种主观化的体验,因此很难有客观的工具衡量疼痛水平。远古人类对疼痛知之甚少,故也没有关于疼痛测量的可靠史料记载。随着19世纪科学家对疼痛机理的认识加深,人们逐渐认识到疼痛是复杂的,想要测量疼痛,不仅要靠疼痛时身体的生理反应,还得依赖痛者的心理感受,记录其对疼痛的语言描述。

对每个新入院病人下放一把“HND疼痛尺”,由主班或责任护士教给病人及家属具体使用方法,必要时反复指导,直到完全掌握。并应根据病人认知情况和喜好选择其中的一种评估方法,同一病人前后使用同一种评估方法。对个别病人如认知障碍、无认知能力的婴幼儿则使用改良面部表情评分法。疼痛是一种主观的感觉,目前没有仪器进行测量。测量疼痛的方法包括词语和数字的自我评定量表、行为观察量表和生理学方法.视觉模拟量表(VAS)和McGill疼痛问卷表(MPQ)可能是进行疼痛测量时最常用的自我评估手段.MPQ是用来评估疼痛过程中具有多方向性的,而且已被证实是一种可靠的、有效的、有一致性的测量手段;描述语的区分量表(DDS)运用了复杂的精神物理学技术,是用来分别测量疼痛的感觉和不愉快的情绪,已证实DDS具有比率量表性质,是有效的,可靠的疼痛测量方法,被广泛应用于临床。

国际疼痛学会将疼痛定义为一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现有的或潜在的组织损伤。世界卫生组织将疼痛列为除体温、呼吸、脉搏、血压四大生命体征之外的第五大体征,相较于前四项,疼痛这种体征非常奇特,因为疼痛是主观性的,它是一种身体局部或整体的感觉。喜欢测量是人的天性,那有没有能测量疼痛的尺子呢?远古人类对疼痛知之甚少,教宗和巫师甚至将其妖魔化,因此并无疼痛测量的可靠史料记载。19世纪以来,科学家对疼痛机理的认识逐渐加深,人们意识到测量疼痛不仅要靠疼痛时身体的生理反应,还得依赖痛者的心理感受,所以他们开始记录痛者对疼痛的语言描述。疼痛会让人的行为举止发生改变,记录这些变化能在一定程度上反映疼痛程度。人疼痛时的表情会比较恐怖,也会不断发出呻吟。为减轻疼痛,人可能产生自发保护性反应,如踮脚走路、抚摸疼痛部位等,或者将身体弯曲、摁住疼痛部位,比如肚子疼时我们通常会弯腰,捂着肚子做痛苦状。视觉模拟评分法的测量方式很简单,它无须填写繁杂的调查表,疼痛者只需看着一把“痛尺”,然后说出0-10之间的一个数字就可以了。这种方法的主要道具“痛尺”其实是一把长约 10厘米的游动标尺。尺的一面标有10个刻度,两端分别为0分端和10分端,0分表示没有疼痛,10分则表示难以忍受的、最剧烈的疼痛,从0到10依次表示疼痛的程度在不断增加,愈来愈难以忍受。在测量疼痛时,向病人说明这把尺的含义,然后将有刻度的一面背向病人,让病人在直尺上标出能代表自己疼痛程度的相应位置,医生再根据病人标出的位置为其评出分数。如果分数在3分以下,那么恭喜你,你虽然感觉到疼痛但并太严重,不太会影响你的睡眠。但如果你的分数在7分以上,那肯定疼痛难忍,需要医生给你开一些镇痛药了。

世卫组织(WHO)将疼痛列为体温、呼吸、脉搏、血压四大生命体征之外的第五大体征。相较于前四项体征,疼痛非常特别:现今依然没有客观的生物学仪器检测疼痛,描述疼痛的程度。疼痛测量的窘境,并不是科学不够发达造成的。事实上,疼痛是一种主观化的体验,因此很难有客观的工具衡量疼痛水平。远古人类对疼痛知之甚少,故也没有关于疼痛测量的可靠史料记载。随着19世纪科学家对疼痛机理的认识加深,人们逐渐认识到疼痛是复杂的,想要测量疼痛,不仅要靠疼痛时身体的生理反应,还得依赖痛者的心理感受,记录其对疼痛的语言描述。
