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肝母细胞瘤的预后(适合家长朋友们看)

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1.肝母细胞瘤的预后与组织类型有关,根据组织类型可估计预后,胎儿型最好,其次为胚胎型,间变型最差,混合型则视上皮和间叶成分的分化程度而异。国外报道胎儿型的6年生存率可达71%~100%,而胚胎型则仅为20%~31%。Schmidt等对29例肝母细胞瘤作DNA分析发现,胎儿型常为二倍体,胚胎型和间变型以非整倍体多见,且二倍体预后较非整倍体好。但也有一些学者认为组织类型和染色体倍体都与预后无明显关系。
2.完全切除病变与预后直接相关,即初次手术后达到I期还是Ⅱ期。化疗和肝移植使得90%的病例可手术切除,以致总体存活率达65%~70%。 
Ⅰ期存活率几乎为100%,Ⅱ期存活率为80%。观察AFP水平对手术和化疗的反应可以预 测疾病的预后。初次诊断AFP水平在100~1 000 000ng/ml预后较好;<100mg/ml或>1 000 000ng/ml,预后则较差。其他预后相对较好的因素有肿瘤限于1叶、胎儿型和多灶性播散(较肝内单一病灶而有远处转移和血管浸润好)。 
3.对化疗敏感者预后较好。



1楼2009-05-22 17:55回复