儿童哮喘的诊断
据慢病管理平台医联邀请的儿科专家周薇主任介绍,哮喘的诊断主要依据呼吸道症状、体征及肺功能检查,证实存在可变的呼气气流受限,并排除可引起相关症状的其他疾病。
1. 反复喘息、咳嗽、气促、胸闷,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、呼吸道感染、运动以及过度通气(如大笑和哭闹)等有关,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。
2. 发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。
3. 上述症状和体征经抗哮喘治疗有效,或自行缓解。
4. 除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促和胸闷。
5. 临床表现不典型者(如无明显喘息或哮鸣音),应至少具备以下1项:
(1)证实存在可逆性气流受限:①支气管舒张试验阳性;②抗炎治疗后肺通气功能改善:给予吸入糖皮质激素和(或)抗白三烯药物治疗4~8周,FEV1增加≥12%;
(2)支气管激发试验阳性;
(3)最大呼气峰流量(PEF)日间变异率≥13%。
符合以上第1~4条或第4、5条者,可诊断为哮喘。当然大家也可以到国内领先的慢病管理平台医联进行相关的咨询,为线下就诊提供依据。