胃食管反流的非药物治疗
王平28 人赞同了该文章
2019年初，嗓子不舒服，说话嘶哑、失音，去医院诊断为声带肉芽肿。
大夫介绍此病病因较复杂，临床治疗效果不佳，患者常受多次手术之苦，却不能康复，医生询问我胃部情况后，提出先保守治疗，吃抑制胃酸的药，平时要少说话，最好是静音。
声带肉芽肿一般认为与食道插管或胃食管反流有关，胃食管反流发生在睡觉的时候，病人自己没有感觉。而我前几个月前正好做过胃镜，而且胃部也是老毛病了。
胃食管反流相关知识
胃就像一个口袋，上下各有一个口，下面的叫幽门，上面的叫贲门，幽门可以让约1厘米以下的润滑食物通过，贲门平时关闭，吃饭时打开让食物进入。人吃饭后食物进入胃，胃黏膜分泌胃酸，胃壁不断挤压里面的食物，通过酸浸挤压使得食物变烂变小，之后食物幽门进入肠道。胃食管反流就发生在吃饭后胃充满食物之后的酸浸挤压过程中。
学习了一些胃食管反流的知识，居然是可以引起70种疾病，而且很多是不知不觉中发生，吃饭的时候贲门打开了食物能咽到胃里，吃完饭这门就关死，胃里东西反不上来。但是对于胃食管反流的患者来说，这个贲门松弛了，然后胃里的东西包括胃酸胆汁就反出来了。如果反到食管里就会引起反酸烧心嗳气或者是反食，长期可能会发展到食道癌，如果反到咽喉部就会引起慢性咽炎，经常的炎症发作会出现反复声带息肉生长，会厌囊肿、接触性肉芽肿、声带白斑，最后可能发展为喉癌。反到鼻子会引起鼻炎、鼻窦炎，有时候当成过敏性鼻炎来治疗，反到耳朵里会引起耳鸣、听力下降、眩晕。如果反到气管和肺，就会造成慢性咳嗽、气管炎、哮喘、肺纤维化、支气管扩张。如果通过神经反射影响心脑血管，这个会引起冠动脉痉挛，出现心绞痛发作心律失常，严重的话会甚至心梗。脑血管痉挛会出现脑缺血发作甚至脑梗。如果造成全身血管扩张的话，会引起血压低眩晕。
这其中，最常见的就是咽炎，病情加重之后就是声带肉芽肿。其次是食管炎，这是由其位置决定的，食管炎加重之后可能就是食管癌。
治疗过程
现在看来，医生的诊断无疑是非常专业和准确的，如果硬要说有什么缺点，那就是没有解释清楚胃病特别是过去的胃病和现在胃食管反流的关系，医生根本就没有理会我关于自己胃病的描述。医生开了药，药名忘记了，只记得是抑制胃酸的药，回家吃药两天后，经过各种利弊得失反复思考停止了，一方面对自己的病是否与胃食管反流有关存疑，因为虽然自己有胃病，但是，通过控制饮食和保养，现在的胃部状况是虽然有胃病但是基本上不发作，不过是没有其它原因，先就按这个因素来治疗试一试，如果医生诊断有误，自己吃药治不了病还会引起副作用；另一方面，即使抑制胃酸的药有效，如果以后不吃药了，胃酸再增多，是不是还会复发，如果要长期服药，是否有副作用，以后是否会和其它疾病相关联，自己又接受不了长期服药，自己的习惯就是治病尽量不吃药特别是长期服药以免后患。还有就是，自己胃炎时间很长，应对胃炎有自己的一套办法，比如吃饭干湿分离，吃饭后两个小时后再喝水，这一套办法在目前条件下应对胃炎完全可行，如果吃了抑制胃酸的药，胃酸分泌变化后，自己的这种应对方法是否还继续适用不知，搞得不好，有可能胃食管反流没有治好，自己的胃也出毛病了。
既然不想吃药，那就想替代办法，我的方法是，晚上早点吃饭，一般是晚上6点吃饭，10点睡觉，中间有4个小时，胃的消化过程基本完成。有时晚上会饿了，那就少喝点牛奶、鸡蛋冲开水等。
还有以下一些措施。
吃饭不过饱。
尽量少说话，非说话不可时，并不是要小声说话，而是要正常顺畅讲话，小声说话时，声带也是紧张的。
睡觉时带口罩，此时吸入的空气湿度大，有利于病情缓解。
一段时间后，病情还真有好转，但不久就有反复，而且，发现中午午休醒来后痰中带血。当时非常困惑，一方面感觉病情在好转，就要痊愈了，但痰中带血有表示病情非常严重，让人纠结，病情在好转说明方向正确，痰中带血又表示有非常重大的隐患。几次发现痰中带血后，一天，突然顿悟，当天中午吃的有点多，而且是有肉食，难消化，我中午睡觉只有一个小时，但人在睡觉，胃在工作，吃的多又难消化，胃消化时发生胃食管反流就很好解释了。原来只考虑晚上睡觉的问题，认为中午只是休息一会，忽略了胃食管反流的问题，但实际上这个时间段，胃的工作强度是最高的。
之后，中午睡觉的时候，把上身抬高，避免胃食管反流的现象。
后面的事就顺利了，咽喉好转过程虽然比较长，但最终声带肉芽肿痊愈了，现在说话没问题了，有时还可以哼个小曲。
病友可以做胃食管反流的观察，中午吃难消化的肉等，吃饱平躺午休后（平躺时胃食管反流易发）感觉一下是否有痰，痰中是否带血丝。
胃食管反流的先兆
有些胃食管反流患者是没有感觉的，如何判断自己是否会有胃食管反流呢，以下一些蛛丝马迹可以帮助你判断。
1 烧心 胃酸腐蚀的特征，这时候胃壁会受刺激，挤压力量会比较大；
2 打嗝嗳气，站着是打嗝，躺下就是胃食管反流；
3 有吃饭过饱的习惯，吃饭过饱容易造成食物冲上贲门，久而久之，贲门的束缚力量减弱，就像皮筋松了，容易胃食管反流；
4 喜欢吃难消化的油腻食物；
5 身体消瘦，这代表胃肠功能不良，也是胃食管反流的征兆。
6 喜欢吃夜宵。
胃食管反流注意事项
精确的胃食管反流诊断方法为食管多通道腔内阻抗-pH监测，但采用简单的物理方法隔离胃酸更实用。
现代医学治疗胃食管反流有三种方法，一般治疗、药物治疗、手术治疗。并且认为，单纯一般治疗（包括避免睡前进食，抬高床头）无法治愈胃食管反流，实质是遗漏了午休时间。药物治疗包括抑制胃酸分泌、促进胃动力、保护胃粘膜等方法，这些方法见效慢，容易反复。因为，这些方法都是治疗胃病，而胃病最难治。手术治疗成本高，难度大，而且，长期疗效难定，也非常容易复发。
胃食管反流就发生在吃饭后胃充满食物之后的酸浸挤压过程中，这其中包括三个条件，一是刚吃饱饭，二是胃在消化的酸浸挤压过程中，三是人的胃平躺贲门位置在下。所以，午休时抬高上身，晚上早点吃饭，就是最好的治疗和预防方法。
总结，胃食管反流及其治疗声带肉芽肿方法如下，其中3、4为治疗声带肉芽肿：
1、晚上早点吃饭；
2、中午睡觉的时候，把上身抬高；
3、尽量少说话，非说话不可时，要正常顺畅讲话；
4、睡觉时可以带口罩。
5、平时吃饭不要吃过饱。
其实，最重要的就是，中午睡觉时要把上身抬高，其它都是辅助的，或者说其它的办法都容易想到。这样就可以避免不必要的手术，还能不用吃抑制胃酸的药物。
这个需要注意，要抬高上身，或床头，不是垫高枕头，而且腰的位置要平稳过渡避免造成腰部损伤。
防止胃食管反流要抬高床头，但不是单纯把枕头垫高，那样容易影响颈椎，时间一长也容易影响血液流动和神经系统。
而且，因祸得福，由于胃食管反流抑制住了，产生了意想不到的效果，久治不愈的咽炎也治好了，原来本人咽炎非常严重，总感觉嗓子有东西，干痒、声嘶还伴随着烧灼感，不说戒烟，我是很怕烟，比如在路上走着，如果有人在前面抽烟，嗓子会难受，需要快速跑到他前面。自己对治疗咽炎也没有信心，只想过如何让咽炎不发作，根本就没有考虑过咽炎可以治好，但抑制住胃食管反流后，咽炎也好了。当然这其中有我泡鼻治愈鼻炎的缘故，但胃食管反流在其中起着决定性作用。
胃食管反流不宜察觉，如果曾经发生过胃酸、嗳气等现象，那就不管是不是胃食管反流，就早点吃晚饭，午休抬高上身，把它作为健身预防疾病的习惯，以免前述70多种病症出现。
胃食管反流会引起牙齿蛀牙，如果其它牙齿都没有问题，单独门牙蛀牙了，第一要注意的是，是否是由于胃食管反流引起的。如果还有胃病的症状，如反酸嗳气等，还有咽炎等咽喉部位的症状，就要重视胃食管反流了。一般来说，后面的磨牙由于塞牙等容易蛀牙，单独前面的门牙蛀牙不同寻常，如果没有门牙牙缝大塞牙或者其它明显的原因，就要高度怀疑胃食管反流。胃食管反流隐蔽性很强，病人一无所知，对牙齿危害很大，无论患者如何刷牙洗牙都无济于事，蛀牙会此起彼伏，有人全口牙都补完才发现是胃食管反流。胃食管反流可以引起多种疾病症状，但具体是哪一种不确定，但如果有一颗牙齿因为这种原因蛀牙，其它牙齿继续蛀牙可能性非常大。不同的是，有的人睡觉时是侧卧，这时候，位置低的一侧后面磨牙是比较容易生龋的。
王平28 人赞同了该文章2019年初，嗓子不舒服，说话嘶哑、失音，去医院诊断为声带肉芽肿。
大夫介绍此病病因较复杂，临床治疗效果不佳，患者常受多次手术之苦，却不能康复，医生询问我胃部情况后，提出先保守治疗，吃抑制胃酸的药，平时要少说话，最好是静音。
声带肉芽肿一般认为与食道插管或胃食管反流有关，胃食管反流发生在睡觉的时候，病人自己没有感觉。而我前几个月前正好做过胃镜，而且胃部也是老毛病了。
胃食管反流相关知识
胃就像一个口袋，上下各有一个口，下面的叫幽门，上面的叫贲门，幽门可以让约1厘米以下的润滑食物通过，贲门平时关闭，吃饭时打开让食物进入。人吃饭后食物进入胃，胃黏膜分泌胃酸，胃壁不断挤压里面的食物，通过酸浸挤压使得食物变烂变小，之后食物幽门进入肠道。胃食管反流就发生在吃饭后胃充满食物之后的酸浸挤压过程中。
学习了一些胃食管反流的知识，居然是可以引起70种疾病，而且很多是不知不觉中发生，吃饭的时候贲门打开了食物能咽到胃里，吃完饭这门就关死，胃里东西反不上来。但是对于胃食管反流的患者来说，这个贲门松弛了，然后胃里的东西包括胃酸胆汁就反出来了。如果反到食管里就会引起反酸烧心嗳气或者是反食，长期可能会发展到食道癌，如果反到咽喉部就会引起慢性咽炎，经常的炎症发作会出现反复声带息肉生长，会厌囊肿、接触性肉芽肿、声带白斑，最后可能发展为喉癌。反到鼻子会引起鼻炎、鼻窦炎，有时候当成过敏性鼻炎来治疗，反到耳朵里会引起耳鸣、听力下降、眩晕。如果反到气管和肺，就会造成慢性咳嗽、气管炎、哮喘、肺纤维化、支气管扩张。如果通过神经反射影响心脑血管，这个会引起冠动脉痉挛，出现心绞痛发作心律失常，严重的话会甚至心梗。脑血管痉挛会出现脑缺血发作甚至脑梗。如果造成全身血管扩张的话，会引起血压低眩晕。
这其中，最常见的就是咽炎，病情加重之后就是声带肉芽肿。其次是食管炎，这是由其位置决定的，食管炎加重之后可能就是食管癌。
治疗过程
现在看来，医生的诊断无疑是非常专业和准确的，如果硬要说有什么缺点，那就是没有解释清楚胃病特别是过去的胃病和现在胃食管反流的关系，医生根本就没有理会我关于自己胃病的描述。医生开了药，药名忘记了，只记得是抑制胃酸的药，回家吃药两天后，经过各种利弊得失反复思考停止了，一方面对自己的病是否与胃食管反流有关存疑，因为虽然自己有胃病，但是，通过控制饮食和保养，现在的胃部状况是虽然有胃病但是基本上不发作，不过是没有其它原因，先就按这个因素来治疗试一试，如果医生诊断有误，自己吃药治不了病还会引起副作用；另一方面，即使抑制胃酸的药有效，如果以后不吃药了，胃酸再增多，是不是还会复发，如果要长期服药，是否有副作用，以后是否会和其它疾病相关联，自己又接受不了长期服药，自己的习惯就是治病尽量不吃药特别是长期服药以免后患。还有就是，自己胃炎时间很长，应对胃炎有自己的一套办法，比如吃饭干湿分离，吃饭后两个小时后再喝水，这一套办法在目前条件下应对胃炎完全可行，如果吃了抑制胃酸的药，胃酸分泌变化后，自己的这种应对方法是否还继续适用不知，搞得不好，有可能胃食管反流没有治好，自己的胃也出毛病了。
既然不想吃药，那就想替代办法，我的方法是，晚上早点吃饭，一般是晚上6点吃饭，10点睡觉，中间有4个小时，胃的消化过程基本完成。有时晚上会饿了，那就少喝点牛奶、鸡蛋冲开水等。
还有以下一些措施。
吃饭不过饱。
尽量少说话，非说话不可时，并不是要小声说话，而是要正常顺畅讲话，小声说话时，声带也是紧张的。
睡觉时带口罩，此时吸入的空气湿度大，有利于病情缓解。
一段时间后，病情还真有好转，但不久就有反复，而且，发现中午午休醒来后痰中带血。当时非常困惑，一方面感觉病情在好转，就要痊愈了，但痰中带血有表示病情非常严重，让人纠结，病情在好转说明方向正确，痰中带血又表示有非常重大的隐患。几次发现痰中带血后，一天，突然顿悟，当天中午吃的有点多，而且是有肉食，难消化，我中午睡觉只有一个小时，但人在睡觉，胃在工作，吃的多又难消化，胃消化时发生胃食管反流就很好解释了。原来只考虑晚上睡觉的问题，认为中午只是休息一会，忽略了胃食管反流的问题，但实际上这个时间段，胃的工作强度是最高的。
之后，中午睡觉的时候，把上身抬高，避免胃食管反流的现象。
后面的事就顺利了，咽喉好转过程虽然比较长，但最终声带肉芽肿痊愈了，现在说话没问题了，有时还可以哼个小曲。
病友可以做胃食管反流的观察，中午吃难消化的肉等，吃饱平躺午休后（平躺时胃食管反流易发）感觉一下是否有痰，痰中是否带血丝。
胃食管反流的先兆
有些胃食管反流患者是没有感觉的，如何判断自己是否会有胃食管反流呢，以下一些蛛丝马迹可以帮助你判断。
1 烧心 胃酸腐蚀的特征，这时候胃壁会受刺激，挤压力量会比较大；
2 打嗝嗳气，站着是打嗝，躺下就是胃食管反流；
3 有吃饭过饱的习惯，吃饭过饱容易造成食物冲上贲门，久而久之，贲门的束缚力量减弱，就像皮筋松了，容易胃食管反流；
4 喜欢吃难消化的油腻食物；
5 身体消瘦，这代表胃肠功能不良，也是胃食管反流的征兆。
6 喜欢吃夜宵。
胃食管反流注意事项
精确的胃食管反流诊断方法为食管多通道腔内阻抗-pH监测，但采用简单的物理方法隔离胃酸更实用。
现代医学治疗胃食管反流有三种方法，一般治疗、药物治疗、手术治疗。并且认为，单纯一般治疗（包括避免睡前进食，抬高床头）无法治愈胃食管反流，实质是遗漏了午休时间。药物治疗包括抑制胃酸分泌、促进胃动力、保护胃粘膜等方法，这些方法见效慢，容易反复。因为，这些方法都是治疗胃病，而胃病最难治。手术治疗成本高，难度大，而且，长期疗效难定，也非常容易复发。
胃食管反流就发生在吃饭后胃充满食物之后的酸浸挤压过程中，这其中包括三个条件，一是刚吃饱饭，二是胃在消化的酸浸挤压过程中，三是人的胃平躺贲门位置在下。所以，午休时抬高上身，晚上早点吃饭，就是最好的治疗和预防方法。
总结，胃食管反流及其治疗声带肉芽肿方法如下，其中3、4为治疗声带肉芽肿：
1、晚上早点吃饭；
2、中午睡觉的时候，把上身抬高；
3、尽量少说话，非说话不可时，要正常顺畅讲话；
4、睡觉时可以带口罩。
5、平时吃饭不要吃过饱。
其实，最重要的就是，中午睡觉时要把上身抬高，其它都是辅助的，或者说其它的办法都容易想到。这样就可以避免不必要的手术，还能不用吃抑制胃酸的药物。
这个需要注意，要抬高上身，或床头，不是垫高枕头，而且腰的位置要平稳过渡避免造成腰部损伤。
防止胃食管反流要抬高床头，但不是单纯把枕头垫高，那样容易影响颈椎，时间一长也容易影响血液流动和神经系统。
而且，因祸得福，由于胃食管反流抑制住了，产生了意想不到的效果，久治不愈的咽炎也治好了，原来本人咽炎非常严重，总感觉嗓子有东西，干痒、声嘶还伴随着烧灼感，不说戒烟，我是很怕烟，比如在路上走着，如果有人在前面抽烟，嗓子会难受，需要快速跑到他前面。自己对治疗咽炎也没有信心，只想过如何让咽炎不发作，根本就没有考虑过咽炎可以治好，但抑制住胃食管反流后，咽炎也好了。当然这其中有我泡鼻治愈鼻炎的缘故，但胃食管反流在其中起着决定性作用。
胃食管反流不宜察觉，如果曾经发生过胃酸、嗳气等现象，那就不管是不是胃食管反流，就早点吃晚饭，午休抬高上身，把它作为健身预防疾病的习惯，以免前述70多种病症出现。
胃食管反流会引起牙齿蛀牙，如果其它牙齿都没有问题，单独门牙蛀牙了，第一要注意的是，是否是由于胃食管反流引起的。如果还有胃病的症状，如反酸嗳气等，还有咽炎等咽喉部位的症状，就要重视胃食管反流了。一般来说，后面的磨牙由于塞牙等容易蛀牙，单独前面的门牙蛀牙不同寻常，如果没有门牙牙缝大塞牙或者其它明显的原因，就要高度怀疑胃食管反流。胃食管反流隐蔽性很强，病人一无所知，对牙齿危害很大，无论患者如何刷牙洗牙都无济于事，蛀牙会此起彼伏，有人全口牙都补完才发现是胃食管反流。胃食管反流可以引起多种疾病症状，但具体是哪一种不确定，但如果有一颗牙齿因为这种原因蛀牙，其它牙齿继续蛀牙可能性非常大。不同的是，有的人睡觉时是侧卧，这时候，位置低的一侧后面磨牙是比较容易生龋的。
