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奥密克戎使得新冠和流感之间的界限更加模糊了

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“我的奥密克戎痊愈了,但巴黎却很糟”
中国青年网
发布时间: 2022-01-02 21:24
澎湃新闻特约作者徐晓飞,自新冠疫情暴发后,从一个疫情中心纽约来到另一个疫情中心巴黎。尽管已接种了三针疫苗,但他还是在2021年末感染了奥密克戎,所幸目前已经康复。本文是他感染奥密克戎后的切身感受,以及他对巴黎防疫措施的观察。
2021年12月中的巴黎,灰色是主调 —— 阴沉的天气、冷雨后湿润的石砖、路人裹紧的大衣和围巾。不过,街道上逐渐挂起的圣诞装饰还是装点出这个城市的喜悦,大家都在计划着自己的圣诞新年假期——与家人团聚,圣诞树下要摆的礼物。在南非首次发现的奥密克戎新冠病毒变种此时已经在欧洲传播开来了。不过,与去年面对阿尔法变种的慌乱不同,这次大家基本已经都打了两针新冠疫苗。面对高传染性的奥密克戎,法国社会整体反应还是平静的——好好打疫苗,按政府的要求使用健康码,安心过节。
巴黎平静的市民之中,就包括了我。出于工作需要,我一直在时刻追踪报导着奥密克戎在欧洲的传播,也预约了自己的加强针日期。生活还在继续,该工作工作,该喝酒喝酒,一切岁月静好。法国总理卡斯泰宣布法国所有夜店从12月中开始全部歇业后,我还跟朋友开玩笑说12月不蹦迪也挺好,我已经订好了去雅典的新年假期,之前可不能生病。
然而……Flag真是不能随便立的……
12月14日晚上,下班回家的我突然感觉到喉咙不舒服,之后一两天里,我出现了明显的感冒症状:鼻塞、头疼、乏力、四肢酸痛。因为没有发烧也没有丧失嗅觉或味觉,我并不觉得是什么大问题。不过,出于社会责任感我还是决定去做个快速检测。在经历了疫情开始后不知第几次捅鼻子之后,我走在从药房回家的路上,正思考着一会去哪里买圣诞树。手机轻微震动,短信提示我的检测结果出了。输入生日以及密码后,我看到的却不是熟悉的绿色,而是从未见过的红色提醒:
“您在2021年12月16日上午11:20进行了Covid-19检测,结果为阳性。”
“您必须马上进行10天的自我隔离,时间从您第一次出现症状的那天开始计算,如果没有症状的话,那么就从检测阳性的那天开始计算。”
“在此期间请勿使用您的健康码。”
随后我马上收到了法国卫生部门发来的短信,提醒我应该是在12月12日感染的,并要求我联系期间所有有密切接触的人。我细想了一下,12日那天我刚好去见了朋友。联系了朋友之后,他也马上去做了检测,结果也是阳性,此后核酸检测显示他感染的是奥密克戎。
新冠大流行暴发两年以来,从纽约到巴黎,从一个疫情中心辗转到另一个疫情中心,我终究还是在2021年旋将结束的时候,中了奥密克戎的招。
我将在此记录我在10天时间里居家调养、与奥密克戎对抗的经历。也希望可以现身说法,让大家放心——面对传染性极强的奥密克戎,只要打了疫苗,基本没有问题。
我的阳性检测报。本文图片均为作者供图
感冒还是新冠?奥密克戎更难分辨
要说奥密克戎的第一个特点,那自然就是症状上的变化。我在感染的整个期间,都没有出现发烧或者是丧失味觉嗅觉这两个典型的新冠症状。相反,我就像是得了一场冗长的感冒。头疼、乏力、咳嗽、四肢酸痛、鼻塞、头晕都是常见的感冒症状。因此,现在西方各国都在呼吁民众不要盲目地相信没有发烧或者没有丧失味觉嗅觉就表示自己没有感染新冠,只要出现感冒症状,就马上去做快速检测或居家检测。
要说为什么我没有出现严重的症状,首先当然要归功于疫苗。我今年2月份在国内时打了两针国药疫苗,之后来到法国又打了一针辉瑞疫苗以达到欧盟的免疫要求。虽然没等我月底打加强针我就感染了,但是鉴于我本身就年轻,也没有慢性病或是呼吸道问题,打过疫苗就基本足以保证我不出现严重症状。
而跟我一同感染的朋友,因为在感染后不知情的情况下打了加强针,出现症状的时间比我还短,只不过稍微咳嗽了三四天就完全没事了。此后,他12月23日的抗原检测阴性,摆脱了新冠。
也正是因为我没有出现严重到干扰正常生活作息的症状,在整个感染期间,我都还在居家办公,有些时候晚上十点多还在回复邮件,可能因此耽误了身体的恢复,我在12月25日,圣诞节早上才终于抗原检测阴性。虽然乏力和头疼的症状仍有持续,不过我的医生表示这都是正常现象,我已经战胜了新冠,也不再具有传染性,可以自由活动了。
奥密克戎重压下的巴黎防疫体系
虽说因为有疫苗的保护加持,我在整个新冠感染期间没有出现严重症状。但是,这次感染新冠后,让我得以亲身体验法国的居家防疫体系。因为巴黎地区疫情过于严重,这套体系渐渐运转不灵也确是事实。
因为法国政府鼓励民众,尤其是接种了两针疫苗之后的民众感染新冠之后居家隔离疗养,因此政府是有推出一系列陪伴措施的。全法的检测结果都是实时与卫生部联网的。当我检测阳性之后,不到半个小时我就收到了法国卫生部的短信,提醒我卫生部门的工作人员将尽快联系我,希望我准备好自己的密切接触者名单以方便他们进行通知。同时,短信还告诉我,卫生部门的工作人员将陪伴我度过这段10天的隔离期,每三天会有人打电话来追踪我的情况。我还可以要求一名护士上门进行一次检查。
当然,理想很丰满,现实很骨感。一直到我10天隔离期满,我都没有收到任何人的电话。至于什么陪伴度过隔离,更是无从说起。究其原因,还是因为巴黎所在的法兰西岛大区是法国这一轮奥密克戎疫情的重灾区。12月19日,也就是我感染后不久,巴黎的感染率突破了1000人/十万居民,远远超过法国政府设下的50人/十万居民的警戒线。而在20岁-29岁这个区间,巴黎12月21日-12月27日的7日平均感染率达到了惊人的4623人/十万居民。等于说巴黎每100个20岁区间的年轻人里就有将近5个人感染。
这与我的个人感受也是相吻合的。自从疫情暴发以来,这是我第一次看到身边有这么多朋友或同事在短短一两周之内检测阳性。在圣诞节前因为突然感染新冠不能回家的朋友用一只手都数不过来。
在这样的情况下,巴黎地区的整套防疫追踪体系在重压下失灵,也就不难理解了。面对海啸般涌现的阳性病例以及他们的密切接触者,巴黎的卫生部门完全联系不过来。我的一位朋友老家是巴黎北部的里尔,也是法国第四大城市。他说他的朋友反映那里的情况就好得多,检测阳性的人基本当天就能接到卫生部门电话。
需要注意的是,打过疫苗之后,大部分健康成年人感染奥密克戎变种其实和感冒没什么区别。南非以及英国的早期报告也显示奥密克戎变种的住院率与德尔塔变种相比大幅下跌了70%。同时,许多感染奥密克戎的患者,比如我自己,也不再有丧失味觉或者嗅觉这种典型的新冠症状,使得新冠和流感之间的界限更加模糊了。
我家附近的圣路易医院急诊室入口,即便面对史无前例的病例数目,急诊室里暂时还没有出现新冠患者人满为患的景象。这都是疫苗的功劳。
面对奥密克戎,应谨慎乐观
不过,必须强调的是,我的所有体验,都是基于我已经打了疫苗的基础之上的。同时,作为一个没有基础病的年轻人,我本来也不是新冠的高危人群。高传染性的奥密克戎对于老年人或者未打疫苗的人群,还是具有危险性的。法国卫生部长韦朗在12月23日就提醒说,虽然奥密克戎的致命性大幅降低,但是因为其超强的传染性,面对“三倍或四倍的患者”,法国的医疗体系依旧会承受巨大压力。
因此,面对奥密克戎,我们应该保持理性、谨慎、乐观的态度。施打疫苗之后,我的亲身经历显示奥密克戎并不可怕。但是,如果奥密克戎大范围传播,总是会增加高危人群面临的风险。现阶段,最重要的还是按照政府指示及时打疫苗或加强针。面对新冠,疫苗依旧是我们最重要的保护伞。
2021年的最后一天,我已经离开巴黎来到了阳光明媚的雅典,享受难得的假期。而就在前一天,法国全国报告了超过20万确诊病例。接下来的一两周将是法国医疗系统的关键时期。海啸般涌现的新冠确诊病例是否会带来住院人数的暴增,将是法国乃至整个欧洲在新一年里最为关注的新闻。
(徐晓飞,毕业于哥伦比亚大学新闻学院,现居巴黎)


IP属地:天津1楼2022-01-02 23:43回复
    吴尊友:轻症或使病毒隐匿性更强 防范奥密克戎要特别注意这两点
    发布时间: 2022-01-09 20:58新民晚报
    一天内,天津通报20例本土新冠肺炎确诊病例,均属奥密克戎变异株,从传播链条看至少已传播三代,也是截至目前奥密克戎在国内引发本土感染病例最多的一次。媒体报道、百姓密切关注,使得此次天津疫情格外引人关注。
    1月9日,中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友接受天目新闻专访,回答了应对奥密克戎变异株等一系列热点问题。
    怎样应对首次出现本地传播的变异株?这两点特别要注意
    “从疫情一开始到现在,病毒变异一直在发生,奥密克戎变异幅度较大,在病毒家谱当中距离相对比较远。”吴尊友告诉天目新闻记者,但从目前传播系数的数据来看,奥密克戎在南非的传播系数是2.55,不及原始毒株在全球平均系数2.79,也不及德尔塔毒株传播系数5.08,“所以要做好常态化疫情防控,以一种平常心来看待天津此次疫情。”
    此前有数据表明,奥密克戎主要引发的是无症状或轻症感染,吴尊友说这有待进一步观察,但他认为,这反而是此次疫情防控的难点。“轻症使得病毒隐匿性极强,难以识别。有更多轻症病人待在家里面,在家庭传播,只有当重症病人出现时候才去就诊,才会被发现,这时候已经传染了一大片,这才是最可怕的,所以轻症并不一定是好事。” 此次天津疫情虽然才发现,但天津市疾病预防控制中心判断有可能在社区里已经持续传播了一段时间,正验证了吴尊友这个观点。
    所以,吴尊友呼吁大家,防范奥密克戎要特别注意这两点,“一是由于奥密克戎症状较轻,发现更难,更易传播,对于病人个体来说是好事,但是对于群体防范来说难度更大,是一大挑战,这一点在以前的新闻报道或者讨论方面被忽略了。第二点就是奥密克戎使得疫苗效果折扣比其他的变异毒株更大,所以特别需要打加强针。”
    奥密克戎对我国现有疫苗有什么影响?
    很多人特别关心,我国已有疫苗对奥密克戎有没有效?吴尊友解释道,奥密克戎的30多个变异主要发生在刺突蛋白,其中15个位于人体受体结合域,“奥密克戎在一定程度上会导致疫苗效率的效果下降,但是下降多少?对哪种疫苗的影响到底怎么样?现在还不清楚。但有一点很清楚,由于奥密克戎的变异主要发生在刺突蛋白的部位,对以刺突蛋白为策略的疫苗影响肯定大,而对于灭活疫苗有影响,影响不会太大。”
    他进一步用数据表明,我国的灭活疫苗对新冠的保护效果达到65%,对住院治疗的保护效果达到87.5%,对进ICU的保护率达到90%,对死亡的保护率达到86.3%。“在真实世界能获得如此好的效果,是非常非常不容易的,说明我们的灭活疫苗对于抗击新冠肺炎非常有效。”
    “我个人的建议,每个人都需要接种疫苗,不是说90%就够了,每个人都需要接种疫苗,而且每个人都需要打加强针。”吴尊友呼吁,虽然新冠病毒不断变异让群体免疫打了折扣,但我们可以反折扣,“什么叫反折扣呢?我们发现打了加强针以后抗体很快上升,预防感染的保护效果又回到预期的80%、90%,所以我们要反折扣,人人打疫苗,人人打加强针,这样我们就能够把新冠病毒对群体免疫造成的折扣折回来一部分,这样能够提高人群抗击新冠流行的效果。”
    目前,灭活疫苗加强针后发现抗体的滴度很快上升,而且维持在一个较高的水平。无论是年轻人,或者60岁以上的老人都呈现出加强针的预防效果,这个结果刚刚发表在去年12月的《柳叶刀·传染病》杂志,也是很权威的一个杂志。结果显示,加强针对于预防变异毒株或者Delta是非常有效的。
    常态化防控措施对于奥密克戎防范依旧是最有效
    吴尊友表示,常态化防控措施对于防范奥密克戎依旧是最有效的,他列举了11条举措,其中4条是每个老百姓都应该做的:保持社交距离、戴口罩、手卫生等个人防护措施;有发热等症状,一定要及时到发热门诊就诊;当有发热等症状的时候,在明确诊断前,不能再去参加聚会、旅行等有可能造成传播的行为;每个人要及时接种疫苗,必要时要打加强针。
    还有7条是政府部门在执行,但是需要相关人员配合:境外人员、冷链从业人员的防控措施,对局部出现疫情后,及时开展流调,开展筛查,对所有感染者隔离治疗,对局部社区进行风控等。“这11条常态化的防控措施,对奥密克戎也好、对未来可能出现的新毒株也好等等,对所有变异毒株都是有效的。”
    虽然天津这次疫情发生的比较迅猛,但吴尊友表示,全球疫情至今已经出现了四个流行高峰,我国疫情常态化防控效果明显, “保守估计,常态化防控策略使得中国至少减少了5000万人感染、100万人死亡,这是最保守的估计效果。
    他也给大家打了一剂定心针:“无论病毒如何变异,我们的常态化防控策略都是非常有效的,只要坚持常态化防控策略不动摇,我们就一定能够打赢‘外防输入,内防反弹’的疫情保卫战,确保中国经济社会稳定运行以及人民群众的生命安全。”


    IP属地:天津2楼2022-01-10 01:32
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