郓城县诚信医院发生老人诊疗身体坠楼身亡事件中由当事人申请郓城县人民法院委托北京XX司法鉴定所进行受害人张书堂在郓城县诚信医院诊疗过程中电子病历生成时间，修改情况（时间及内容）进行电子病历提取，XX司法鉴定所意见书：
1、郓城县诚信医院使用电子病历系统为“XX医院信息系统”旗舰版，因该系统无留痕功能，无法明确张书堂电子病历的修改情况。
2、在鉴定书中鉴定出病历部分内容进行了屏蔽打印。
当事人告诉笔者郓城诚信医院作为二级综合医院，根据2018年12月3日国家卫生健康委办厅发布《关于印发电子病历系统用水平分级评价管理办法及评价标准的通知》强调，二级以上医院要全部按时参加分级评价，郓城县诚信医院并按照且执行了三级电子病历分级标准。根据卫医政发【2017】8号《电子病历应用管理规范(试行)》第十四条要求，电子病历系统应当对操作人员进行身份识别，并保存历次操作印痕，标记操作时间和操作人员的信息，并保证历次操作印痕、标记操作时间和操作人员信息可查询、可追溯。而诚信医院采用了该系统无留痕功能，导致鉴定机构无法明确受害人电子病历修改情况。
自媒体平台根据郓城诚信医院使用该电子病历系统软件，联系了XX医院信息系统当地经销商，经销商告诉笔者，公立医院和民营医院根据自身的要求可以使用两套软件，一个全加密CI系统，此系统所有后台数据一旦形成，则无法进行修改，另一套系统就是该公司研发一套旗舰版的智能系统软件，该软件功能的优点是可以让医院达到一个避规的目的，该系统完全可以实现后台数据修改、删除功能，医院可以制作一份想要的一份病历，经销商也举例说明国内几家使用该功能的医院，其中包括了郓城诚信医院。
1、根据当事人提供的鉴定意见书第4页表4.4.1-3张书堂第一次住院导出病历文件共25项，在25项中有多项内容中当事人四次复印均没有得到该内容，且在这些内容中没有编辑文字，而是空白，且有的是后续打印手写上去的，复印临时医嘱单字体排版错行，都说明了诚信医院使用了无留痕功能的系统，对多项内容进行了删除的质疑。无法证实该电子病历原始的真实情况。
2、在鉴定意见书中第4页4.4.1-3张书堂第一次住院导出病历文件没有护理记录该项内容，而在第5页4.4.1-4张书堂第二次住院导出病历文件有护理记录，则说明护理记录属于电子病历内容的范畴，证明被告方在庭审时提供的纸质手写护理记录本不合法的，当事人多次要求复印病历全部内容，被告方始终未提供护理记录，证明了诚信医院隐藏了护理记录的事实。
3、在第4页导出病历文件中3、内科入院记录中，4、首次病程记录，5、上级医师首次查房等等，电子病历中是夏广良文字编辑签名，而当事人得到打印病历却是住院医生王长生手写签名，也则证明了打印病历和电子病历不一致行为。在第9页中CT检查，磁共振检查电子病历中是夏广良文字编辑签名，同时也证明了打印病历和电子病历不一致行为。
4、在鉴定意见书中第九页，“屏蔽打印”列，1表示该条记录不进入正式医嘱。
当事人根据鉴定结果第11页、12、14、15、16、17、18、19、27、28页屏蔽打印列显示1，则说明诚信医院对药物的使用量进行了屏蔽。
自媒体平台认为：国家三令五申要求医疗机构加大力度完善并执行《关于印发电子病历系统用水平分级评价管理办法及评价标准的通知》，郓城诚信医院作为二级综合医院执行了电子病历三级分级标准，就应该遵守《电子病历应用管理规范(试行)》法律规定，不遵守该规定就应该承担违反国家医疗法律法规后果。
自媒体同时希望国家对类似案件引起足够的重视，并加大力度整治医疗机构不规范行为，对于当地行政管理部门应当按照国家法律法规进行重罚，所涉及到民事责任，应由人民法院依照相关法律法规裁量判决。
自媒体平台将持续关注该事件的进展情况，杜绝医疗机构以营利为目的蔑视国家法律法规，坑害百姓的恶径行为。