结直肠癌患者营养状况的相关影响因素:
一、肿瘤自身相关因素
1、TNM分期及病变部位
国内外学者均指出,营养不良与肿瘤分期具有显著相关。有营养风险筛查结果显示,Ⅰ期、Ⅱ期患者均无营养风险,而Ⅲ期营养风险发生率为 18.2%,Ⅳ期 高 达69.5%。研究发现,当结直肠癌患者发生转移后,40%患者会出现肌肉含量降低并随放化疗时间延长进一步降低。其伴随肝转移时易发生贫血。可见,结直肠癌患者分期越高,可能导致营养状态越差,当发生转移时会进一步加重在肌肉含量、血红蛋白等方面的营养不良。
2、营养物质代谢异常
肿瘤患者常常发生3大营养物质代谢异常。肿瘤组织为不断恶性分化会消耗大量能量及蛋白质,同时肿瘤内糖类以无氧代谢为主,乳酸作用促进肝脏糖原异生,60%肿瘤患者存在糖耐量下降的现象,致使患者机体在营养吸收与消耗之间发生负平衡,极易导致营养不良。研究表明,肿瘤患者消化系统微生物代谢异常也将影响其营养状况。
二、治疗方式
手术治疗因肠道手术术前禁食水时间较长,进一步加重营养风险。因疾病特点,术中会导致腹腔与腹膜后分离范围较大,患者易发生低蛋白血症、高糖血症、负氮平衡等。外科手术会造成消化系统功能部分缺失、消化系统部分或完全梗阻,是导致营养不良的重要因素。放化疗在治疗肿瘤的同时常常引起严重的副反应, 而副反应直接影响患者的进食、营养摄入及代谢等。
三、年龄、性别、经济状况等社会人口学相关因素
多项研究指出,结直肠癌患者营养不良发生率与年龄成正相关,其中>70岁以上患者营养风险发生率可高达70.1%。可能与老年患者进行性代谢及器官功能退化,好发便秘、腹痛、腹胀,确诊时多为中晚期等多因素相关。
四、肿瘤症状群
恶性肿瘤患者常常存在多种症状并行的现象,被称为症状群(即为3个或3个以上相互关联且同时发生的症状),有研究提出,结直肠癌患者存在4个症状群:食欲下降-排泄相关症状群、心理症状群、疼痛症状群、能量缺乏症状群,其相互关联 ,可能导致不同于单一症状的结局。
我们都知道,结肠肿瘤是一个比较痛苦的疾病,早期的反应就是大便当中夹杂着血,这要和痔疮的便血区分开来。而结肠肿瘤最佳治疗方法就是手术治疗,治疗结束后,在饮食方面有很大的讲究,下面来看看结肠肿瘤术后应该要怎么饮食。
1、合理的脂肪摄入
结肠肿瘤术后饮食要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等物质。每天都要有谷类、肉类、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,但每一种的量不要过多,这样才能补充体内所需的各种营养,应注意不要吃过多的油脂,动、植物油比例要适当。
2、膳食纤维不可少
结肠肿瘤术后饮食注意多吃汗各种维生素的新鲜蔬菜和水果,富含维生素的食物如芦笋、芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿色蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致肿瘤及有毒物质,既可以预防便秘,又可以在一定程度上防治腹泻,并能保证每日的规律排便。
3、选择合适的牛奶
牛奶中所含的脂肪却具有致癌作用,全脂牛奶的脂肪含量为脱脂牛奶的4倍,故常喝脱脂牛奶可降低患口腔、结肠、膀胱、肺、乳腺、宫颈癌的危险性,从而预防癌症的发生。因此,肠肿瘤术后饮食更适于饮用脱脂牛奶。
4、多吃含钾丰富食物
结肠肿瘤术后患者宜多吃含钾丰富的食物,如苹果、橘子、玉米、鱼、精肉等,结肠肿瘤术后饮食禁忌辛辣食物,辣椒、胡椒等食物对肠道有刺激作用,一定不能吃。
5、保持生活饮食规律
患者出院后要保持生活饮食规律,不熬夜,早睡早起,平时注意饮食卫生,不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物,禁忌烟酒,养成定时排便的良好习惯。
6、少食多餐
手术后不能立马进食最好是禁食3-4天,待到提排气后,肠道恢复正常的蠕动再进食,此时的饮食应以易吸收、易消化、营养丰富的全流质食物为原则;尽量让病人少食多餐、每日进餐6-7次、2-3小时时食一次为主。以免增加胃肠道的负担,经患者增加痛苦,加重病情。
一、肿瘤自身相关因素
1、TNM分期及病变部位
国内外学者均指出,营养不良与肿瘤分期具有显著相关。有营养风险筛查结果显示,Ⅰ期、Ⅱ期患者均无营养风险,而Ⅲ期营养风险发生率为 18.2%,Ⅳ期 高 达69.5%。研究发现,当结直肠癌患者发生转移后,40%患者会出现肌肉含量降低并随放化疗时间延长进一步降低。其伴随肝转移时易发生贫血。可见,结直肠癌患者分期越高,可能导致营养状态越差,当发生转移时会进一步加重在肌肉含量、血红蛋白等方面的营养不良。
2、营养物质代谢异常
肿瘤患者常常发生3大营养物质代谢异常。肿瘤组织为不断恶性分化会消耗大量能量及蛋白质,同时肿瘤内糖类以无氧代谢为主,乳酸作用促进肝脏糖原异生,60%肿瘤患者存在糖耐量下降的现象,致使患者机体在营养吸收与消耗之间发生负平衡,极易导致营养不良。研究表明,肿瘤患者消化系统微生物代谢异常也将影响其营养状况。
二、治疗方式
手术治疗因肠道手术术前禁食水时间较长,进一步加重营养风险。因疾病特点,术中会导致腹腔与腹膜后分离范围较大,患者易发生低蛋白血症、高糖血症、负氮平衡等。外科手术会造成消化系统功能部分缺失、消化系统部分或完全梗阻,是导致营养不良的重要因素。放化疗在治疗肿瘤的同时常常引起严重的副反应, 而副反应直接影响患者的进食、营养摄入及代谢等。
三、年龄、性别、经济状况等社会人口学相关因素
多项研究指出,结直肠癌患者营养不良发生率与年龄成正相关,其中>70岁以上患者营养风险发生率可高达70.1%。可能与老年患者进行性代谢及器官功能退化,好发便秘、腹痛、腹胀,确诊时多为中晚期等多因素相关。
四、肿瘤症状群
恶性肿瘤患者常常存在多种症状并行的现象,被称为症状群(即为3个或3个以上相互关联且同时发生的症状),有研究提出,结直肠癌患者存在4个症状群:食欲下降-排泄相关症状群、心理症状群、疼痛症状群、能量缺乏症状群,其相互关联 ,可能导致不同于单一症状的结局。
我们都知道,结肠肿瘤是一个比较痛苦的疾病,早期的反应就是大便当中夹杂着血,这要和痔疮的便血区分开来。而结肠肿瘤最佳治疗方法就是手术治疗,治疗结束后,在饮食方面有很大的讲究,下面来看看结肠肿瘤术后应该要怎么饮食。
1、合理的脂肪摄入
结肠肿瘤术后饮食要合理搭配糖、脂肪、蛋白质、矿物质、维生素等物质。每天都要有谷类、肉类、鱼、蛋、乳、各类蔬菜及豆制品,但每一种的量不要过多,这样才能补充体内所需的各种营养,应注意不要吃过多的油脂,动、植物油比例要适当。
2、膳食纤维不可少
结肠肿瘤术后饮食注意多吃汗各种维生素的新鲜蔬菜和水果,富含维生素的食物如芦笋、芹菜、韭菜、白菜、萝卜等绿色蔬菜可刺激肠蠕动,增加排便次数,从粪便当中带走致肿瘤及有毒物质,既可以预防便秘,又可以在一定程度上防治腹泻,并能保证每日的规律排便。
3、选择合适的牛奶
牛奶中所含的脂肪却具有致癌作用,全脂牛奶的脂肪含量为脱脂牛奶的4倍,故常喝脱脂牛奶可降低患口腔、结肠、膀胱、肺、乳腺、宫颈癌的危险性,从而预防癌症的发生。因此,肠肿瘤术后饮食更适于饮用脱脂牛奶。
4、多吃含钾丰富食物
结肠肿瘤术后患者宜多吃含钾丰富的食物,如苹果、橘子、玉米、鱼、精肉等,结肠肿瘤术后饮食禁忌辛辣食物,辣椒、胡椒等食物对肠道有刺激作用,一定不能吃。
5、保持生活饮食规律
患者出院后要保持生活饮食规律,不熬夜,早睡早起,平时注意饮食卫生,不吃生、冷、坚硬、煎炸、腌制食物,禁忌烟酒,养成定时排便的良好习惯。
6、少食多餐
手术后不能立马进食最好是禁食3-4天,待到提排气后,肠道恢复正常的蠕动再进食,此时的饮食应以易吸收、易消化、营养丰富的全流质食物为原则;尽量让病人少食多餐、每日进餐6-7次、2-3小时时食一次为主。以免增加胃肠道的负担,经患者增加痛苦,加重病情。