区分真性近视和假性近视主要有以下三种方法：
一、睫状肌麻痹法，是公认的鉴别诊断最可靠的方法，它在于用睫状麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，让眼睛处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。可以用1%阿托品滴眼液滴眼，滴眼前后分别查裸眼视力，如果散瞳后视力不变者为真性近视，视力增加者为假性近视，验光有近视屈光度为真性，无近视屈光度为假性。
二、云雾法让病人双眼同时带+3.0D球面镜看远处数分钟，然后去掉镜片，立即查裸眼视力视力，进步者为假性近视，不进步者为真性近视。
三、动态检影法。云雾法和动态检影法不十分准确，
而就目前来说，有睫状肌麻痹法是最可靠的鉴别真性近视和假性近视的方法。