警示：文中谈论的是指颌下腺肿物或腮腺肿瘤。

一，

空楼
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二，

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资料：


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在临床和治疗上，最重要的方面与肿瘤囊有关。从宏观上看，肿瘤看起来描绘得很好，并呈现出或多或少完整的胶囊，这只明显地界定了形成，在这种情况下，从其厚度和邻近组织中的微观数字状延伸形式可能存在肿瘤细胞。考虑到这一特定方面，完全根除后的复发率约为5%。腮腺多形性腺瘤具有显着的恶性肿瘤风险，与肿瘤进化的大小和持续时间成正比，在复发的情况下，恶性肿瘤的破译率高达25%。黏液表皮样癌是腮腺最常见的恶性肿瘤，约占所有腮腺肿瘤的20%。它可以发生在任何年龄，尤其是女性，也是儿童期诊断出的唾液腺最常见的恶性肿瘤。症状&# 537;和进化模式与组织学分化程度严格相关。治疗行为分别对腮腺的良性和恶性肿瘤具有特异性。根据临床和临床准临床标准，术前很难确定肿瘤的良性或恶性特征。特定的副临床检查（CT，MRI等）有助于诊断，最终在组织病理学检查的基础上确定性诊断。
治疗原则腮腺良性肿瘤的治疗通常需要远程切除，以获得安全边际，考虑到良性腮腺瘤（特别是多形性腺瘤）通常呈现仅明显分隔肿瘤的胶囊，其可以在相邻组织结构中具有肿瘤扩展î。因此，有必要将其发育的叶的腺体组织一起去除肿瘤形成的整体。原则上，应关注面神经的保存，因此节流膜切除术具有强制性的手术时间，以识别，隔离和维护神经分支（图4）。
由去除腮腺肿瘤形成引起的下颌后体积缺损的重建整形术目前是通过分离，保存和术中重新定位SMAS（浅表肌肉腱膜系统）来实现的，这是一种整形技术，适用于不粘附在SMAS平面上的良性肿瘤（图5）。
回顾性分析布加勒斯特口腔颌面外科大学诊所的肚子检查，我们发现在保存和整形SMAS的腴膜切除术后复发率为4.2%，该值与使用经典整形技术的情况相当。一个值得注意的方面是，与在边境专科诊所进行的研究中进行的观察结果相比，无论整形症的类型如何，复发率的发生率都较低（6%-12%）。这一事实可以用低复发率来解释，这主要是由于体腔切除术的明智实践，而不是整形技术。
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腮腺恶性肿瘤的治疗态度选择与“二项式”分期（恶性程度）直接相关。根据TNM分期和恶性程度（AFIP），腮腺恶性肿瘤分为四组：
I组：恶性肿瘤程度低，小于4厘米（T1-T2）
II组：恶性肿瘤程度中等或增加，小于4厘米（T1-T2）
III组：无论恶性程度大于4cm（T3）的肿瘤，没有浸润邻近结构，以及不属于IV组的肿瘤复发
IV组：原发性肿瘤și肿瘤复发，已侵入邻近结构（面部，被盖，肌肉，骨骼）。
根据肿瘤形成所在的组，确定薄膜切除术的类型是个体化的，如下所示：
第一组：
严格位于腮腺浅叶的肿瘤，位于面部平面的侧面，需要浅表腮腺切除术，保留面部N.;
严格位于深腮腺叶的肿瘤，位于面部平面的内侧，需要对深叶进行局部切除术，并保留面部N。
对两个叶感兴趣的肿瘤（最常见的是通过将肿瘤从浅叶扩展到深叶），需要全腴膜切除术，保留或不保留面部n.（取决于屠宰标准）;
II组：腴膜切除术的原则可能是I组的原理，但需要更广泛的游离边缘通常意味着全腴体切除术，有或没有保留面部n.（取决于屠宰标准）;
第三组：在所有情况下，将进行全腜膜切除术，有或没有保留n.面部（取决于屠宰标准）;
IV组：将进行广泛的全腮腺切除术（去除侵入的结构：被盖，咬肌/翼内肌，下颌柱塞，颞下窝等），通常不保留面部n（取决于屠宰标准）;
面神经的牺牲是一种对术后生活质量有特殊影响的外科手术行为，采用这种手术是根据一系列相对的，分别是绝对标准确定的：面部奈瑟菌屠宰的相对标准：
恶性肿瘤增加的肿瘤;
大尺寸恶性肿瘤（T3，T4）;
深叶恶性肿瘤或扩大到深叶;
腮腺恶性肿瘤复发。
面部屠宰的绝对标准：
面部n.（在一个或多个分支上）区域的术前麻痹 - 涉及各自分支的屠宰，或者视情况而定，躯干n面部的屠宰;
一个或多个N.面部分支穿过恶性肿瘤肿块（即使患者术前没有出现面部麻痹）;
直接浸润面部n.的一个或多个分支，可揭示ă术中肉眼;
一个或多个N.面部分支在距离恶性肿瘤很短的距离处通过（在约2-3mm处明显宏观），这不允许提供自由边缘;
面部n.的一部分的屠宰必然需要扩展到肿瘤的极限，包括近端和远端，以确保游离边缘，然后对剩余的神经基台进行即席组织病理学检查，因为肿瘤可能沿着该线进行微观扩张。在突出的神经末梢处借助显微外科缝合的神经移植物实现神经连续性的恢复。在不伴有临床淋巴结肿大（cN0）的情况下，建议对II，III和#537;i IV组进行预防性宫颈检查。如果存在颈部淋巴结肿大（cN +），无论腮腺肿瘤属于哪一组，都将进行根治性或根治性改变的宫颈驱逐。术后，随着敏感性或运动障碍（短暂性），营养神经线和皮肤汗腺之间异常吻合口的出现导致腮腺 - 马塞特林皮肤充血和该水平的过度舒脱，在唾液刺激过程中（弗雷综合征）。在有指征的情况下，SMAS的保存和重新定位允许在兴奋分泌线和汗腺之间形成机械屏障，在很大程度上限制了症状。
结论
腮腺肿瘤的手术治疗有时很困难，一方面是因为腮腺小屋与面神经的解剖关系，另一方面是因为术后复发的可能性增加。因此，腮腺肿瘤早期的检测对于术后预后极为重要。手术技术费力，强加了相貌和功能要求，有时由于复发和以前不完整的治疗，在其他边境专业中进行，有时很难进行。由于这些原因，我们认为在口颌面外科诊所早期建立治疗代表了对患者特别是对主治医生有益的需求。

完。

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吞lou严重，有条件的可以网上关键字自行查看，
祝您身体健康，
---------------2022/12/16

请问手术后你怎样

手术只割了肿物和取出来嘴巴舌头👅底下的结石，保留了颌下腺体，刚醒来有点难受，后面就没事了，手术当天有人陪，后面就自己出去找吃的了，手术完三天拔了吸管出院了。
出院后就没什么问题了，嘴没歪，过去几年了也一直没去管他，就是颌下腺那里留了一道疤。
手术在中大五院做的，价格比其他几家三甲医院都要贵，花去10000多，社保报了8000左右，自己出了2000多。医生当时的说法这是个小手术，但是还是要早点做。就是这样咯。

手术快速病理分析和送去广州的病理分析结果都是炎症，医生没有说啥，我默认应该是问题不大，问题大肯定找我了。

今天翻东西把我打印的病理发出来晒一晒。