刘备三顾茅庐，冠心病患者三顾医院
张女士因突然晕厥，被好心人送往医院抢救，诊断为冠心病，经过治疗，病情缓解后出院；
过了一年，她又因急性下壁心肌梗死住院治疗，经抢救治疗三周后，病情好转而出院，长期服用硝苯地平，异山梨酯，氨酰心安等药；好景不长，不到半年的时间，张女士又突发心绞痛，含硝酸甘油可缓解疼痛，一但停药就复发。再次住院，冠状动脉造影显示，冠状动脉狭窄85%，医院建议进行冠状动脉搭桥手术。张女士坚决不做手术，保守治疗症状好转后出院。出院后的两周，张女士心绞痛发作频繁，吃药也不得缓解，无奈之下，选择中医药进行治疗。同时，张女士还有糖尿病，血糖值大于200mg/dl。

争分夺秒的抢救
老人独守空房，被好心邻居照看，儿女却在国外逍遥张女士来找我的时候，坐着轮椅，被邻居推进诊室。刚开始，我还以为邻居是她的女儿，一问才知道，张女士的一个女儿和一个儿子都在国外，丈夫离世，她只身一人留在家里。平时，都是邻居照顾。第一次晕厥也是恰巧邻居来送饭菜，这才被及时抢救，否则早已没了性命。问诊时，她说，心前区闷痛彻背，每天发作4~5次，每次持续15分钟左右。同时还有胸闷憋气、出汗多、心悸、手脚冰凉、口干欲饮、大便干燥等症状。现在每天都需用扩脉喷雾剂，但也只能稍稍缓解。张女士，舌质淡暗，舌下脉络瘀胀，脉弦滑。我辨证她是：气阴两虚，心血瘀阻滞。治以：益气养阴，活血通脉。选用《生脉散》和《葛红汤》加减。中医治疗冠心病，辨证论治，解除患者痛苦
服药的第2天，张女士就感觉身体轻松了很多，脸上也有了笑容，不那么痛苦了。服药14天，胸闷、憋气消失，心悸大有好转，心痛次数减少，每天发作1次，或者不发作。但患者仍感到乏力、口干。调了方子，以益气养阴为主，活血化瘀的药量稍有减少，同时又增加了降糖的药物。张女士又喝了14天的中药，心绞痛明显减轻，已停用扩冠喷雾剂。胸闷、心慌、心悸完全消失。但腹胀，大便干燥，嘱守方再服十剂。同时，又加了沙参、麦冬、五味子、红花、山楂、肉苁蓉、制首乌等药，配成蜜丸常服。

张女士的冠心病，中医的治疗思路是什么？
患者心绞痛发作频繁，胸闷，憋气，心悸，舌质淡暗，舌下脉络瘀胀。我认为是心脉瘀阻之重证，所以，一开始的治疗以活血化瘀为主，心脉通畅，心痛就得到了缓解。冠心病毕竟是个本虚标实的病，长期使用活血化瘀，会耗气伤阴，那对患者只有坏处没有好处了。同时，患者有伴糖尿病，所以在症状缓解的时候，还应该辅助降糖。总体来说，还是益气养阴，培补脾肾，活血化瘀。