脾胃，是整个人体的消化功能。中医认为：脾胃五行属土，属于中焦，同为“气血生化之源”，共同承担着化生气血的重任。人从出生之后的成长需要大量的能量，而这些能量都是要通过饮食而来，而饮食必须要由脾胃共同工作才能转化为气血能量。脾胃虚弱的人一般表现为四肢怕冷，神疲乏力，倦怠、嗜睡，食欲不振，饮食不化等问题。

通常来说，脾胃虚弱，一般指的是阳气虚，或者气虚，也就是脾胃阳虚。因此，很多人都会从调理阳气入手来治疗脾胃虚弱，不是接受医院的药方调理，就是吃些补胃养胃的食物和保健品来。这种理念本身没错，但调来调去，很多人仍然不见好转。这很可能是没有找到病根所在。

近期一个50多岁的男性在平台咨询，患病日久，主要症状表现为经常疲倦乏力、头昏沉，常食欲不振，大便稀溏，常腹胀，消化功能差，伴有容易咽痛、反复口腔溃疡，咳痰多，常口干、口苦、口臭、眼睛胀痛，睡眠差，性功能低下，平常体检没明显异常；多处服中药调理，症状反复，改善不大。

在北京泽元堂就诊，予处方：半夏9克，竹茹12克，枳壳15克，陈皮12克，茯苓30克，厚朴12克，桔梗12克，炒麦芽30克，炒谷芽30克，炒莱菔子18克，神曲15克，山楂18克，甘草6克等。上处方水煎服用。

处方二诊：红参24克，炒白术15克，茯苓15克，甘草12克，肉桂24克，干姜24克，法半夏312克，陈皮15克，肉豆蔻15克，五味子10克，酸枣仁30克，桔梗12克等。水煎服用。每天两次

按上面处方，后略有加减，调理两月余，各症状明显改善。

按：此病例症状寒热虚实错综复杂，病因中焦不运，中气不足，脾胃功能低下，清气不升，浊气不降，中焦湿热蕴阻，所以出现的多种症状；脾胃不足，中气不足，清气不升，所以出现疲倦乏力、头昏沉、精神不济；中焦不运，水谷不化，中焦气滞，湿浊内生，所以会出现食欲不振，腹胀，大便稀溏，消化功能差等症状；中焦不运，胃肠化生痰湿痰浊湿热，上扰头面口腔，痰热扰心神，所以出现容易咽痛，口干口苦口臭，容易口腔溃疡，咳痰，心烦睡眠不好。

治疗在于健脾助运，帮助中焦运化，理气化痰，祛湿安神，所以使用温胆汤，保和丸等方药加减治疗；配合丸药温中健脾助运安神为主，培补脾胃根本；药证对应，所以调理之后各症状得到明显的改善。

病例治疗方法方药和思路供临床参考；个人情况不同，不宜照方抓药。
从中医理论角度来看，脾胃为后天之本，是气血生化之源。从生理功能来看，胃是重要的消化器官，从生理特性来看，胃喜润而恶燥。胃为阳明燥土之腑，易阳亢而燥热，需津液源源不断加以滋润。如果患者体力差，人就会感觉疲乏、失落、失望、绝望，这样不仅从精神上打击患者，还会影响患者的后续进一步治疗和康复。

　就脾胃自身的功能来说，脾胃承担着化生气血的功能，脾胃同为“气血生化之源”，也就是说人体的气血是由脾胃将食物转化而来的。如果脾胃功能虚弱，化生的精、气、血、津液不足，难以给全身提供充足的养料，那么脏腑、经络、四肢以及筋肉皮毛等组织得不到充分的营养，就会影响正常的生理功能。影响最直接的是消化吸收机能，如果消化吸收机能不足，人就会出现腹胀、便溏、食欲不振，以至倦怠、消瘦和气血生化不足等病变。 王医师认为，中医无论治疗什么病症都需要兼顾到患者的脾胃问题，比如在主诉中详细询问患者吃饭、睡眠、大小便的问题。具体到用药上，根据患者的体质、病症等情况辨证开方用药，可有寒者温之、热者寒之、虚者补之、实者泻之、塞者通之等诸多妙法。胃以和降为顺，胃气正则和降顺，上无呃逆、嗳气、吞酸、恶心、呕吐之虞，下无胃脘疼痛之苦，饮食可安，精微可化，体力恢复，精神焕发，生活质量得以提高。另外，中药特殊的配伍原则，还可以降低药物的毒性，减少对脾胃的刺激，更好地消化食物。达到治疗效果，

安神清脑方剂调理肠胃功能紊乱分为三个阶段：
第一阶段：治疗以补益心脾，调和肝脾，滋养受损神经系统，安神理气缓解失眠状态;
第二阶段：温补肾阳，填精补髓，健脑利窍，祛斜扶正，温补心阳，补益心气降低脑兴奋度使情绪稳定，缓解大多躯体症状;
第三阶段：清胆化痰，清暑益气，健脾疏肝，除湿醒脑，健脾祛湿，生化气血，营养五脏六腑，开窍醒神从而达到治疗效果。