作为一名33岁的双侧隐睾的患者,我已经失去了生育能力。最近刚刚做完下拉手术,经常恐癌。 之前去华西看,医生叫我直接切了。我觉得有点不妥,又去省医院挂了专家号,最终还是选择了下拉。关于癌变的可能性,我去查了2022#隐睾#年中国癌变的统计数据。如下图可以看到,数据由于有滞后,实际是2016年左右的数据,其中睾丸癌中有30%是由于隐睾导致的,也就是2016年全国一共有900人患有隐睾恶变。 隐睾在男性中总体发生率0.8,但是成人中发生率只有0.4% , 2016年全国男性人口约7.08亿,取7亿计算, 隐睾患者为 700000000*0.4%≈280万 , 280万隐睾患者考虑180万人会切除(悲观点),则有100万人是下拉的。有研究发现隐睾恶变和年龄无明显关系,但是通常>15岁恶变居多。按照人口结构,这部分样本剩下80万隐睾人群,则按照目前人均年龄79岁计算,64年*900=5.76万人会癌变。 考虑到人口结构和数量会变,但是我们只做最悲观的计算,那么我们假如做下降或者不管,则隐睾患者一生平均累计癌变概率约 5.76/80≈ 7.2% ,考虑的双侧人数占比约20%,单侧占80%,则更细的划分如下:单侧:约6%双侧:约12%结语: 1 腹腔内的隐睾,最好切除。这个是特列,癌变概率有文献显示>20%2 以上概率为累计概率,也就是活到79岁,患睾丸癌的概率。3 男性人群人均年龄79岁,患其他癌症的累计概率约40%4 关于下降的好处:可以在癌变的最初就立即切除,治愈率>95% ,不过由于要做淋巴结清扫和放疗等,会从此失去性功能。有群的朋友拉我一下。[图片]