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白姐姐,帮我看看,在纠结要不要放疗,您帖子下回复老被吞

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@爱帮助人9


IP属地:山东1楼2024-08-07 15:09回复
    因为什么要放疗?淋巴结转移?保乳


    IP属地:北京来自Android客户端3楼2024-08-07 15:17
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      又吞了吗?
      出院记录:
      在全麻下行1.右乳保乳+前哨淋巴结活检术 2手术中放射治疗,病理:2420526(右乳肿物)导管内癌伴微漫润,核级II级(2+2=4分),以筛状型为主,肿物大小约1.3*1*1cm,钙化(+),未査见脉管内癌栓;标记的(乳头缘、上缘、内缘及基底切缘)未查见癌;(外缘)结果参见病理号2420510。免疫组化检测示:ER(A11redscore5+2=7分,80%+)、HER-2(2+)、Ki67(热点区约10%+)、PR(A11Iedscore5+3=8分,90%+)、CK5/6(局灶-)、P63(局灶-)、E-Cad(+)。2420510(右乳外侧缘)未查见癌。2420525(前哨淋巴结)未查见癌转移(0/5)。患者右乳癌(pT1miNSOM0)I期,建议术后放疗及内分泌治疗。出院诊断:1.右乳癌(pT1miNSOM0)I期
      手术记录
      患者今日上午经乳房皮下注射显像剂后行前位、侧位平面显像和局部SPECT/CT断层融合显像确定前哨淋巴结。入手术室取平卧位,术前准备准确无误后,双上肢外展,气管插管全麻,常规消毒手术区域皮肤,铺无菌巾单。右乳注射美兰,并应用前哨淋巴结示踪仪确定位置,先取右乳上方弧形皮肤切口,约3cm,切开皮肤、皮下组织,切除肿物及周围腺体,大小7.5*6*1.5cm,缝线标记切缘后送冰冻病理。再取右侧腋窝沿皮纹切口长约2cm,切开皮肤及皮下组织,找到蓝染淋巴管,查找蓝染及核素热点淋巴结5枚,送冰冻病理。准备术中放疗。术中等病理示:(右乳肿物)标记外侧缘局灶见导管上皮不典型增生;余切缘未查见癌,部分富含脂肪组织;(前哨淋巴结)未查见癌转移(0/5)。再扩切右乳残腔外侧缘约3*1.5*0.5cm,标记后送冰冻病理:(右乳外侧缘)未查见癌。遂保护皮肤及基底后,给予乳癌保乳术中放疗(球形施源器2.5cm,采用50KvX线,20Gy/次)。过程顺利,彻底止血,蒸馏水冲洗三遍,电凝止血,冲洗创面干净,查无活动性出血点。清点器、纱布无误,修补腺体,逐层缝合皮下组织,可吸收线无张力皮内缝合切口。检查切口无明显张力,皮血运良好,腋窝大纱布垫加压,予以胸带包扎固定。手术过程顺利,麻醉满意,出血约20m1,未输血,术中患者无异常反应,术中患者无异常反应,生命体征平稳,术后安返病房。


      IP属地:山东4楼2024-08-07 15:20
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        老被吞,不知道是不是病历盖红章的原因。
        术中做过放疗,出院记录建议术后放疗,去找主刀医生说不用放疗,扩切过,切缘够了
        自己查论文DCIS-mi 术中放疗复发率比术后放疗高, 参考vnpi, 结果自己打分是7分,还是纠结要不要放疗?


        IP属地:山东5楼2024-08-07 15:22
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          保乳的最好还是要放疗,为了防止万一手术过程中有脱落细胞。放疗不疼不痒的。


          IP属地:北京来自Android客户端6楼2024-08-07 15:24
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            保乳手术,术中放疗过,出院记录建议放疗,找大夫说不用放疗,我就蒙圈了。加上自查论文,蒙圈就变成担心了。


            IP属地:山东7楼2024-08-07 15:24
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              癌症不是难题,气不通引起痛疼,血不通让人睡眠不好、精气神减弱、免疫能力下降,主要还是血液问题,气滞血瘀,要调理抑制改善体内环境提高生活质量,告诉我你的情况,我可以帮到你。


              IP属地:云南来自Android客户端8楼2024-08-08 14:24
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                不知道为什么吧?


                IP属地:湖北来自Android客户端9楼2024-08-08 22:13
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