院里上了今创的电子病历质控系统，系统解决了很大问题，售后服务也好。值得推荐！电子病历质控系统以提高医疗质量为核心内容。基于知识图谱与强大的自然语言处理技术，应用完善的质控规则，对每一份病历书写内容进行一致性、逻辑性、合理性校验，实现病历文书的全称监管与智能检测。包括：
● 完整性质控：对整份病案的完整性进行质控，能够根据国家病历书写规范判断整份病案的完整性，如是否缺出院记录、缺入院记录、缺病程记录、缺病理报告单等重要检查报告单；对是否可书写该模块进行判断，如该病案是否进行了手术、是否日间手术、是否可填写月经史等；
● 时效性质控：对病案的时效性进行质控，判断是否达到了时效性要求，如：入院记录在患者入院 24 小时内完成、首次病程记录在入院 8 小时内完成、手术记录单在术后 24 小时内完成等；
● 复制粘贴质控：对病案中是否存在复制粘贴进行质控，如：首次病程记录复制入院记录、病程记录内容复制首次上级医师查房记录等；
● 内涵质控：对整份病案进行内涵质控，如：主诉不能导出第一诊断、主诉描述内容与现病史不符、出院记录主要诊疗经过未记录或描述缺陷、病历中存在记录前后不符等。今创电子病历质控系统充分考虑到质控过程遇到的各种问题，为更好帮助医院解决电子病历质控过程带来的问题及困扰，本解决方案能够更好地服务于临床，为医院的医疗质量管理及医疗服务提升，规范病历文书填写。提高病案质量，有效减少医疗纠纷。同时对临床决策和科研起到重要的数据支撑作用。