在糖尿病管理中,有些糖友发现自己的空腹血糖水平尚在正常范围内,但餐后血糖却容易升高,甚至在进行运动后,血糖仍维持在较高水平。
空腹血糖和餐后血糖,都是糖尿病诊断及病情监测的重要指标,不管哪个血糖水平升高,都会对人体产生很大的影响,两者不能互相替代。
但是山丘联康健康管理有限公司却在糖尿病患者的健康管理过程中发现,大多数糖尿病患者,都没有做到对餐后血糖的监测。
其实糖友的餐后血糖,非常容易飙升,就算空腹血糖控制的好好的,餐后血糖却高达十几毫摩尔每升的,也大有人在。
如果长期不控制好餐后血糖,即使患糖尿病没多久,也会导致严重并发症,甚至会引发凶险的心梗、脑梗!
01.餐后血糖高的成因丨山丘联康
在活动中,糖友出现了“短时间内突然消瘦、口渴”的症状,在检查后发现血糖偏高。
虽然空腹血糖接近正常,但餐后血糖较高。这通常是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用受限,使得身体无法在进餐后,快速清除血液中的葡萄糖,从而导致血糖升高。
这种现象在糖尿病及其早期阶段(如糖耐量异常)中非常常见。
餐后血糖控制在多少比较合适?
《中国 2 型糖尿病防治指南》建议:
身体状况比较好,没有合并症的糖友,餐后2小时血糖:
不超过8.0mmol/L
病程较长、已经有心血管疾病史或心血管疾病极高危风险,血糖控制目标可适当放宽,餐后2小时血糖控制在:
8.0~10.0 mmol/L
对于很多老人来说,把餐后血糖控制在8mmol/L比较困难,但是至少要控制在10.0mmol/L以下,这样才能有效延缓糖尿病并发症的发生。
02.首先要动起来丨山丘联康
吃完饭别急着坐下,先找点轻松的家务活干干,比如洗碗、拖地,不影响消化,还能消耗一些糖分。
然后,等餐后30分钟到1小时,就可以开始运动了[1]。
• 餐后30分钟做高强度间歇性运动,可以更好地降低餐后血糖峰值[1]。身体好的糖友,可以试试,比如高强度变速跑,能短时间内提高心率并燃烧更多糖分,加快新陈代谢,做20分钟效果就很好。
• 餐后1小时运动,则可以减少低血糖风险[1]。低血糖风险高的糖友,餐后1小时左右再开始运动哦。
如果你平时运动30分钟,这次血糖高了点,可以适当加个20分钟,把多余的糖分燃烧掉!
八段锦、散步、太极拳、骑车、健身操,或者来场乒乓球,都是不错的选择。注意,至少要达到微微出汗的程度,并保持20分钟,降糖效果才明显哦。
温馨提示
1.运动时长别超过1小时,也别做太剧烈的运动,以免体内的胰岛素拮抗激素(如肾上腺皮质激素、生长激素等)分泌增加,抑制胰岛素分泌,出现反跳性高血糖。
2.血糖高于16.7mmol/L,或伴有急性、慢性并发症时,遵医嘱运动。
03.调整饮食丨山丘联康
中国人的饮食习惯是以主食为主,也就是说碳水化合物在饮食中所占比重很大,比如我们常吃的面条、米饭等。这种饮食习惯,很容易导致餐后血糖较高。
饮食的种类、数量和进餐顺序,直接影响餐后血糖水平,从以上三方面调整饮食,有助于稳定餐后血糖。
①增加膳食纤维的摄入:全谷物、杂豆类、蔬菜(尤其是绿叶蔬菜)等富含膳食纤维,一定要纳入一日三餐中。在日常饮食中多食用绿叶蔬菜、燕麦、全谷物等食物,同时减少精制碳水化合物和含糖食品的摄入,少吃油炸的食物,如油条、油饼、炸丸子、炸馒头片等。
②每餐七八分饱:不饿,也不撑,吃或不吃都可以的状态,有助于避免餐后血糖升得太高。
③调整进餐顺序:先吃蔬菜,再吃富含蛋白质和脂肪的食物,最后吃主食,这种顺序可以延缓碳水化合物的吸收,改善糖尿病患者的餐后高血糖状态。
为了更好地控制餐后血糖,建议糖友在饮食中尽量选择低血糖生成指数(GI)的食物,如蔬菜、杂粮等。这些食物消化速度较慢,能够帮助缓解餐后血糖升高的幅度。
04.用药时间丨山丘联康
如果饮食、运动都没问题,就要考虑到用药时间有没有问题。因为很多降糖药的药效与用药时间有关,用药的时间不对,降糖效果会大打折扣。
如果用药时间不能和进餐时间匹配,降血糖的效果减半。不同糖尿病药物的使用时间不同,大家一定要和医生问清楚应该什么时间用药。
比如,医生为您处方了控制餐后的门冬胰岛素,属于第三代胰岛素类似物,需要紧邻餐前注射,如果餐前忘记注射,可以餐后立即注射。
如果您忘记和医生确认服用时间,一定要仔细查阅说明书的用法用量部分,必要时可以咨询医生调整剂量,或在医生的指导下更换药物。
05.关注体重和心血管健康丨山丘联康
糖友除了血糖波动外,还面临体重突然下降、长期贫血、心肌缺血等问题。医生提醒,在控制血糖的同时,需关注整体健康状况。贫血会影响心脏供氧,增加心脏负担,因此建议糖友定期检查血红蛋白水平,必要时进行营养补充,以防贫血症状恶化。
此外,适量运动对健康有益,但过度运动可能引发低血糖或贫血症状加重,应根据身体状况调整运动量。
06.血脂管理:严格控制低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)丨山丘联康
对于40岁以上的糖友,医生特别强调了低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的管理。建议糖友将LDL-C控制在1.8 mmol/L以下,以降低心血管并发症的风险。
此外,糖友还需关注体重、贫血和血脂管理,在医生的指导下制定全面的健康管理方案,以防止并发症发生并提升整体生活质量。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病运动治疗指南(2024版)
[2]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)
空腹血糖和餐后血糖,都是糖尿病诊断及病情监测的重要指标,不管哪个血糖水平升高,都会对人体产生很大的影响,两者不能互相替代。
但是山丘联康健康管理有限公司却在糖尿病患者的健康管理过程中发现,大多数糖尿病患者,都没有做到对餐后血糖的监测。
其实糖友的餐后血糖,非常容易飙升,就算空腹血糖控制的好好的,餐后血糖却高达十几毫摩尔每升的,也大有人在。
如果长期不控制好餐后血糖,即使患糖尿病没多久,也会导致严重并发症,甚至会引发凶险的心梗、脑梗!
01.餐后血糖高的成因丨山丘联康
在活动中,糖友出现了“短时间内突然消瘦、口渴”的症状,在检查后发现血糖偏高。
虽然空腹血糖接近正常,但餐后血糖较高。这通常是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用受限,使得身体无法在进餐后,快速清除血液中的葡萄糖,从而导致血糖升高。
这种现象在糖尿病及其早期阶段(如糖耐量异常)中非常常见。
餐后血糖控制在多少比较合适?
《中国 2 型糖尿病防治指南》建议:
身体状况比较好,没有合并症的糖友,餐后2小时血糖:
不超过8.0mmol/L
病程较长、已经有心血管疾病史或心血管疾病极高危风险,血糖控制目标可适当放宽,餐后2小时血糖控制在:
8.0~10.0 mmol/L
对于很多老人来说,把餐后血糖控制在8mmol/L比较困难,但是至少要控制在10.0mmol/L以下,这样才能有效延缓糖尿病并发症的发生。
02.首先要动起来丨山丘联康
吃完饭别急着坐下,先找点轻松的家务活干干,比如洗碗、拖地,不影响消化,还能消耗一些糖分。
然后,等餐后30分钟到1小时,就可以开始运动了[1]。
• 餐后30分钟做高强度间歇性运动,可以更好地降低餐后血糖峰值[1]。身体好的糖友,可以试试,比如高强度变速跑,能短时间内提高心率并燃烧更多糖分,加快新陈代谢,做20分钟效果就很好。
• 餐后1小时运动,则可以减少低血糖风险[1]。低血糖风险高的糖友,餐后1小时左右再开始运动哦。
如果你平时运动30分钟,这次血糖高了点,可以适当加个20分钟,把多余的糖分燃烧掉!
八段锦、散步、太极拳、骑车、健身操,或者来场乒乓球,都是不错的选择。注意,至少要达到微微出汗的程度,并保持20分钟,降糖效果才明显哦。
温馨提示
1.运动时长别超过1小时,也别做太剧烈的运动,以免体内的胰岛素拮抗激素(如肾上腺皮质激素、生长激素等)分泌增加,抑制胰岛素分泌,出现反跳性高血糖。
2.血糖高于16.7mmol/L,或伴有急性、慢性并发症时,遵医嘱运动。
03.调整饮食丨山丘联康
中国人的饮食习惯是以主食为主,也就是说碳水化合物在饮食中所占比重很大,比如我们常吃的面条、米饭等。这种饮食习惯,很容易导致餐后血糖较高。
饮食的种类、数量和进餐顺序,直接影响餐后血糖水平,从以上三方面调整饮食,有助于稳定餐后血糖。
①增加膳食纤维的摄入:全谷物、杂豆类、蔬菜(尤其是绿叶蔬菜)等富含膳食纤维,一定要纳入一日三餐中。在日常饮食中多食用绿叶蔬菜、燕麦、全谷物等食物,同时减少精制碳水化合物和含糖食品的摄入,少吃油炸的食物,如油条、油饼、炸丸子、炸馒头片等。
②每餐七八分饱:不饿,也不撑,吃或不吃都可以的状态,有助于避免餐后血糖升得太高。
③调整进餐顺序:先吃蔬菜,再吃富含蛋白质和脂肪的食物,最后吃主食,这种顺序可以延缓碳水化合物的吸收,改善糖尿病患者的餐后高血糖状态。
为了更好地控制餐后血糖,建议糖友在饮食中尽量选择低血糖生成指数(GI)的食物,如蔬菜、杂粮等。这些食物消化速度较慢,能够帮助缓解餐后血糖升高的幅度。
04.用药时间丨山丘联康
如果饮食、运动都没问题,就要考虑到用药时间有没有问题。因为很多降糖药的药效与用药时间有关,用药的时间不对,降糖效果会大打折扣。
如果用药时间不能和进餐时间匹配,降血糖的效果减半。不同糖尿病药物的使用时间不同,大家一定要和医生问清楚应该什么时间用药。
比如,医生为您处方了控制餐后的门冬胰岛素,属于第三代胰岛素类似物,需要紧邻餐前注射,如果餐前忘记注射,可以餐后立即注射。
如果您忘记和医生确认服用时间,一定要仔细查阅说明书的用法用量部分,必要时可以咨询医生调整剂量,或在医生的指导下更换药物。
05.关注体重和心血管健康丨山丘联康
糖友除了血糖波动外,还面临体重突然下降、长期贫血、心肌缺血等问题。医生提醒,在控制血糖的同时,需关注整体健康状况。贫血会影响心脏供氧,增加心脏负担,因此建议糖友定期检查血红蛋白水平,必要时进行营养补充,以防贫血症状恶化。
此外,适量运动对健康有益,但过度运动可能引发低血糖或贫血症状加重,应根据身体状况调整运动量。
06.血脂管理:严格控制低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)丨山丘联康
对于40岁以上的糖友,医生特别强调了低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的管理。建议糖友将LDL-C控制在1.8 mmol/L以下,以降低心血管并发症的风险。
此外,糖友还需关注体重、贫血和血脂管理,在医生的指导下制定全面的健康管理方案,以防止并发症发生并提升整体生活质量。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病运动治疗指南(2024版)
[2]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)