📌 核心指标一图读懂
指标 临床价值 避坑指南
尿素氮(BUN) 肾前性氮质血症筛查 高蛋白饮食/脱水会假性升高
肌酐(Scr) 肾功能中晚期损伤标志 肌肉萎缩者易漏诊
胱抑素C 早于肌酐发现肾损伤 糖尿病肾病监测首选
尿微量白蛋白 糖尿病肾病金标准 需连续3次检测确诊
β2微球蛋白 肾小管损伤特异指标 尿液需新鲜送检
🌟 三大必考知识点1️⃣ 肌酐的真相
⚠️ 残酷现实：肾功能损失超50%才升高！
✅ 科研神操作：
算eGFR用CKD-EPI公式（比MDRD准！）
内生肌酐清除率（CCr）=肾功能分期金标准
分期警戒线：
80ml/min → 安全区
50ml/min → 发SCI最低要求数据
30ml/min → 动物实验都过不了伦理
2️⃣ 胱抑素C封神原因
💡 6大优势吊打肌酐：
① 早15%发现肾损伤
② 不受年龄/肌肉量干扰
③ 炎症状态仍准确
④ 儿童/孕妇适用
⑤ 预测透析时机更准
⑥ 糖尿病肾病AUC值0.92
3️⃣ 尿蛋白检测潜规则
🔬 ACR检测三大铁律：
晨尿比随机尿准3倍
尿路感染时结果作废
3次超标才能报阳性
💡 科研场景应用指南实验设计必看
研究类型 首选指标 检测频率
糖尿病肾病机制 尿ACR+胱抑素C 每8周
药物肾毒性评价 血清β2-MG+尿RBP 给药后24/72h
慢性肾病分期 eGFR+尿蛋白定量 每12周
数据解读秘籍
✅ BUN/Scr >20：脱水/心衰等肾前性因素
❌ 突发血钾>6.0mmol/L：立即停用ACEI类药物！
⚠️ 四大致命错误
1.用随机尿测微量白蛋白（误差±300%）
2.忽略胱抑素C的肾小管损伤提示
3.肌酐正常直接排除肾病（肌肉萎缩者会漏诊）
4.高尿酸不查24h尿尿酸（分不清生成型/排泄型）
指标 临床价值 避坑指南
尿素氮(BUN) 肾前性氮质血症筛查 高蛋白饮食/脱水会假性升高
肌酐(Scr) 肾功能中晚期损伤标志 肌肉萎缩者易漏诊
胱抑素C 早于肌酐发现肾损伤 糖尿病肾病监测首选
尿微量白蛋白 糖尿病肾病金标准 需连续3次检测确诊
β2微球蛋白 肾小管损伤特异指标 尿液需新鲜送检
🌟 三大必考知识点1️⃣ 肌酐的真相
⚠️ 残酷现实：肾功能损失超50%才升高！
✅ 科研神操作：
算eGFR用CKD-EPI公式（比MDRD准！）
内生肌酐清除率（CCr）=肾功能分期金标准
分期警戒线：
80ml/min → 安全区
50ml/min → 发SCI最低要求数据
30ml/min → 动物实验都过不了伦理
2️⃣ 胱抑素C封神原因
💡 6大优势吊打肌酐：
① 早15%发现肾损伤
② 不受年龄/肌肉量干扰
③ 炎症状态仍准确
④ 儿童/孕妇适用
⑤ 预测透析时机更准
⑥ 糖尿病肾病AUC值0.92
3️⃣ 尿蛋白检测潜规则
🔬 ACR检测三大铁律：
晨尿比随机尿准3倍
尿路感染时结果作废
3次超标才能报阳性
💡 科研场景应用指南实验设计必看
研究类型 首选指标 检测频率
糖尿病肾病机制 尿ACR+胱抑素C 每8周
药物肾毒性评价 血清β2-MG+尿RBP 给药后24/72h
慢性肾病分期 eGFR+尿蛋白定量 每12周
数据解读秘籍
✅ BUN/Scr >20：脱水/心衰等肾前性因素
❌ 突发血钾>6.0mmol/L：立即停用ACEI类药物！
⚠️ 四大致命错误
1.用随机尿测微量白蛋白（误差±300%）
2.忽略胱抑素C的肾小管损伤提示
3.肌酐正常直接排除肾病（肌肉萎缩者会漏诊）
4.高尿酸不查24h尿尿酸（分不清生成型/排泄型）
