清晨，阳光透过窗户洒在卧室，老张缓缓从睡梦中醒来，却感觉腰部一阵酸痛，本以为是昨晚睡姿不佳，可这疼痛却持续了好几天，不仅如此，疼痛还逐渐蔓延到了腿部。在一次与老友的聚会中，老张偶然提及此事，其中一位朋友说：“你这说不定是腰突，我之前也是这样，疼得厉害。” 可另一位朋友却反驳道：“我看更像是腰椎管狭窄，我亲戚就有这毛病，症状差不多。” 老张听后，一脸茫然，这腰突和腰椎管狭窄到底有啥区别？自己到底得的是什么病呢？

生活中，像老张这样被腰部疼痛困扰，且分不清是腰突还是腰椎管狭窄的人不在少数。很多人都有过类似的经历，腰部稍有不适，就开始自我诊断，却往往不得要领。要知道，这两种疾病虽然都会引发腰部和腿部的疼痛，但它们在发病原因、症状表现、治疗方法等方面却有着诸多不同。准确分辨二者，对于后续的治疗和康复至关重要。接下来，就让我们一起深入了解腰突和腰椎管狭窄，揭开它们神秘的面纱 ，帮大家不再傻傻分不清楚。

认识腰突与腰椎管狭窄
（一）腰突是什么
腰突，即腰椎间盘突出症，从医学定义来讲，是在腰椎间盘发生退变的基础上 ，加上外界因素，如突然的外力作用，导致纤维环部分或全部破裂，髓核突出，进而压迫到周围的神经根、马尾神经，从而产生一系列临床症状。打个比方，腰椎间盘就像是一个被压缩的弹簧垫，髓核在中间，纤维环包裹在外面。当纤维环这个 “保护壳” 因各种原因破裂时，里面的髓核就会跑出来捣乱 ，压迫周围的神经。

这种疾病好发于 20 - 50 岁的中青年群体，尤其是那些经常从事重体力劳动、长期久坐或弯腰工作的人，像建筑工人、司机、办公室白领等，他们的腰椎长期承受较大压力，椎间盘更容易受损。比如，一位年轻的建筑工人，每天都需要搬运沉重的建筑材料，频繁地弯腰、起身，腰椎间盘不断受到挤压和磨损，时间一长，就大大增加了腰突的发病几率。常见的病因除了刚才提到的长期劳损，还有外伤，比如突然的腰部扭伤；以及腰椎的退行性病变，随着年龄增长，椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，变得脆弱，也容易引发腰突。

二）腰椎管狭窄是什么
腰椎管狭窄，简单来说，是指腰椎管、神经根管或椎间孔因各种原因出现狭窄，导致椎管容积变小，硬膜囊受到压迫，从而引发一系列神经系统症状。正常情况下，椎管就像一条宽敞的高速公路，里面的神经可以自由通行。但当椎管因为某些原因变窄后，就如同高速公路出现了拥堵，神经受到压迫，自然就会出现问题。