近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多，治疗也越来越规范化。但有些患者不能坚持服药，有些医生也没有给患者规范化治疗，导致患者心梗后病情加重。下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下，急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类： 第一类：抗血小板聚集药物 此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。 此类药的代表药物有肠溶阿

半月板本来就"不全"，你还伤害它！ 半月板是两个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。这个部位又可称做半月板的前角和后角。 半月

人体五脏（心肝脾肺肾）对应自然界的五行（金木水火土） 《黄帝内经》应用五行的生、克、乘、侮等学说，在一定程度上说明了肌体各腑脏之间的内在联系和相生相克的关系，把人体组织结构按五行予以归属； 五脏——肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水； 五官——目属木、舌属火、口属土、鼻属金、耳属水； 情志——怒属木、喜属火、思属土、悲属金、恐属水； 通俗解说下： 木主肝,它像春天的树一样,向上性,开窍由目； 火主心,代表心

周身经穴赋（医经小学） 手太阴兮大指侧，少商、鱼际兮太渊穴。经渠兮列缺，孔最兮尺泽。侠白共天府为邻，云门与中府相接①。 手阳明兮，大肠之经。循商阳兮，二三而行②。历合谷、阳溪之溪，过偏历、温溜之滨。下廉、上廉、三里而近，曲池、肘髎、五里之程。臑髃③上于巨骨，天鼎纡乎扶突。禾唇连，迎香鼻迫④。 ①左右共二十二穴。②二间、三间也。③即臂臑、肩髃二穴。④左右共四十穴。 胃乃足之阳明，厉兑趋乎内庭。过陷谷、冲

高血压的一般知识 成年人血压≥140mmHg和/或90mmHg就是高血压，无论年龄。中国成人高血压患病率高达25.2%，全国高血压患者人数2.7亿人，是患病率最高的慢性病。 高血压是导致心梗、脑梗、肾衰最重要的危险因素。据统计，全国每年有200万人死于与高血压有关的疾病。而且6成以上的冠心病人、8成以上脑梗病人、9成脑出血病人都有高血压史。可以说，高血压是人类健康最主要的“杀手”。所以，正确认识高血压并严格的控制血压具有非常重要的意义。

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症，伴痛风性急性关节炎发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，部分患者后期可累及肾脏，引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石形成，严重影响患者的身体健康及生活质量[1]。 诱发痛风的原因非常复杂，影响体内嘌呤水平的因素除了饮食、环境，还有生活习惯、疾病等[2]。 一、性别和年龄 （不同年龄、性别痛风特点比较） 首先，年龄与痛风的发生和发展密切相关。痛风多

雾化吸入治疗是呼吸系统疾病重要的治疗手段之一，因药物直接作用于靶器官，起效迅速、全身不良反应少等特点，此种疗法在各临床科室广泛使用，但实际工作中存在许多不规范之处，本文简要摘录最新《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》，供大家共同学习。 常见呼吸疾病的雾化吸入治疗策略 1. 哮喘 （1）支气管舒张剂： ①轻、中度哮喘急性发作，重复吸入短效β2受体激动剂（SABA）是最有效的。 方法：初始治疗第1小时，间断（每20分

药物性肝损害一般发生在人们用药后的1～4周。此类肝损伤患者常见的表现是:乏力、恶心、呕吐、厌食、肝肿大、肝区疼痛、黄疸、发热、畏寒及转氨酶升高等。能引起肝损害的药物非常多,常见的有200种以上。但下面这10类药物是最易损伤肝脏。 1.解热镇痛药 此类药物如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等均会引起中毒性肝损害。若每日使用阿司匹林超过5克或每日使用对乙酰氨基酚超过2克，都易引起急性肝损害。 2.抗生素 此类药物如大

一提到胖和有病，大多数人可能都会想到糖尿病啊心脏病啊这些老是和胖捆在一起的病。但是，胖也是致癌的！而且致癌的给力程度，未必会输给酒精！最近IARC发布他们针对癌症和体重研究的最新结果，发现在欧美和中亚地区的女性当中，肥胖造成的癌症占了癌症总数的9%！ 9%是什么概念啊同志们！酒精造成的癌症也才占总量的3.5%-5.5%啊！ 13种癌症，遍布全身 由于对癌症与超重和肥胖的研究项目还在推进中，目前已经获得充分证据证明与胖有关的癌

　大家都知道，口腔是用来说话、吃饭的器官。您是否知道，一些常见的性传播疾病在口腔黏膜上也会有明显的病变？我们可以从口腔发现性病的蛛丝马迹。这对保护自己和保护他人，都很有好处。 　　一、淋病 　　淋菌性咽炎在临床上较常见，主要表现为唇、颊、舌、牙龈、口底的黏膜充血，出现红斑，甚至为火红色黏膜面，也可以发生直径为2~3厘米的溃疡，表面覆盖黄白色假膜。咽部周围充血、发红，表面有散落小疱，发音嘶哑。 　　二、尖锐

何为面部“危险三角区”？就是位于鼻根及两侧口角之间的三角形区域，简单 来看，就是面部两条法令纹与嘴唇形成的三角形部分。包括了人的上下唇、鼻子以及鼻翼两侧等主要面部器官。 　　这部分之所以危险，是因为这个区域内的血液供应特别丰富，而且与脑部直接沟通，当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，轻者会引起局部面部脓肿，重者易在面部静脉内形成血栓，影响正常的静脉血回流，将面部炎症传播到颅内，引起严重并发症

布洛芬属于非甾体抗炎药，具有解热镇痛作用。其常见不良反应为恶心、呕吐、胃烧灼感、消化不良、转氨酶升高、头痛、头晕、皮疹等。常规剂量使用时，不良反应发生率低。布洛芬和对乙酰氨基酚是国内外包括世界卫生组织公认的两个经典用于小儿发热的解热镇痛药。 　　1. 布洛芬作为儿童用药的依据 　　据了解，目前退热药主要有三种：一个是布洛芬，一个是对乙酰氨基酚，还有一个是阿司匹林。世界卫生组织(WHO)、美国FDA现阶段仅推荐布洛

速记口诀 一肾二异三阿托 四洛五可六利多 七多八阿九西地 十尿一去地氨钙 还有异油嗪苯镁 以及钠考糖硝龙 最后还有氯化钾 二十五种药记牢 名称和剂量 1、肾上腺素 （1mg/ml/支） 2、异丙肾上腺素（1mg/ml/支） 3、阿托品（0.5mg/ml/支） 4、洛贝林（3mg/ml/支） 5、可拉明（0.375/1.5ml/支）又名尼可刹米 6、利多卡因（100mg/5ml/支） 7、多巴胺（20mg/2ml/支） 8、阿拉明（10mg/ml/支，相当于重酒石酸间羟胺19mg） 9、西地兰（0.4mg/2ml/支） 10、速尿（20mg/2ml/支） 11、去

所谓六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。阴阳相移，寒暑更作，气候变化都有一定的规律和限度。如果气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气，以及气候变化过于急骤；超过了一定的限度，使机体不能与之相适应的时候，就会导致疾病的发生。于是，六气由对人体无害而转化为对人体有害，成为致病的因素。 在正常情况下，风寒暑湿燥、火是自然界的六种气候变化，称为“六气”，六气的正常运行变化，有利于

欲识来君百病源，舌部气色仔细观。 五部五色主五脏，表里虚实全昭然。 若问舌诊有何难，五色动态是关键。 舌部多人重叠影，多重层次要分清。 舌为心窍主脾胃，脑肾肝胰外生殖。 舌淡苔薄胃气存，纵然有病亦无碍。 有根之苔从舌生，紧贴舌面铺均匀。 无根之苔厚一片，四围净洁如涂面。 苔之五色分表里，苔之厚薄晓内外。 表寒均薄各症兼，邪积苔厚内多实。 腐苔松厚揩即去，正虚邪化阴有余。 腻而粘舌刮不脱，痰湿居中阴阳遏。 腐苔如霉

临床危象，即疾病的危急征象，见于临床各科。危象的识别与救治是危重病急救医学的重要组成部分。护士作为临床上与患者接触的“第一人”，如能及时发现患者的危急征象，对于进一步的抢救有着重大意义。今日为大家介绍几个常见的临床危象，供大家学习参考。 甲状腺危象 简称甲亢危象或称甲状腺风暴,是甲亢病情的急性极度加重,常危及患者生命。 判断要点: Graves病、甲状腺毒性腺瘤或多结节性甲状腺肿患者,突然出现高热(＞39℃)、大汗淋漓、

一、何为血气分析 应用专门的设备，通过测定人体血液的pH和溶解在血液中的气体（主要指CO2、O2），来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段，称为血液酸碱与气体分析简称“血气分析”。 二、测定项目 最初测定单项pH 发展到今天同时测定50多项指标： 血气的主要指标:paO2、paCO2、CaO2、SaO2、TCO2、AaDpO2、Shunt、P50。 酸碱平衡的主要指标:pH、paCO2、HCO3、TCO2、ABE、SBE及电解质（K+、Na+、Cl-、AG） 三、标本采集与注意事项 采用动脉血或动脉化毛细管

如何书写好病历是每个医院医生的职责，要真正写好就必须掌握书写病历的要点。写好病历是中华人民共和国执业医师法的要求，是卫计委“病历书写基本规范”的要求，是病人的要求，是医院的要求，是医生本人的追求。病历质量好坏体现医生的学术和品德，体现医院的管理水平和医疗质量。 病历是医疗活动的记录，也是一种重要法律证据。医患纠纷常有出现，病历的作用就越重要，病历的范围和内容很多。现就病历书写的重点进行探讨，介绍如

发热在临床很常见，导致发热的原因很多很多。小到上呼吸道感染，大到恶性肿瘤都可能会导致发热。有些发热原因易查，有些发热原因一时难以查明。遇到这种发热的病人该怎么去诊断？这篇文章就重点讨论发热的临床思维。 首先我们了解一下发热的分度问题： ●低热(37.3～38℃)、 ●中等度热(38.1～39℃)、 ●高热(39.1～41℃) ●超高热(41℃以上)。 第一步：是否为感染性发热 由于感染性发热是发热中最常见的原因，通常占50%～60%，感染性疾病中又以

鉴于土豆的食用频率直接影响到糖尿病的发生几率，主粮化恐怕是需要三思啊！ 2015年开始，我国将启动土豆主粮化战略，推进把土豆加工成馒头、面条、米粉等主食，从而使它成稻米、小麦 、玉米外的又一主粮。 然而，很不幸的是，最近连续有国外研究认为，土豆对造成2型糖尿病有直接贡献。界哥曾经刊登过一篇文章，直指中国为糖尿病王国，这样的决策，说不定会给糖尿病王国添砖加瓦，而作为享受医保的慢性疾病，糖尿病患者的增多，恐怕又

1.双目有神。双眼的目光炯炯有神，一丝呆滞的感觉都没有，说明精力充沛、气血充足、精神旺盛，而且五脏六腑的功能也非常良好。 《黄帝内经》说：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。”意思是眼睛为脏腑精气的汇聚之所。《黄帝内经》还有“精之窠为眼，骨之精为瞳子，筋之精为黑眼，血之精为络，其窠气之精为白眼，肌肉之精为约束”一说。古人将眼睛的不同部位分属五脏，整个眼窝是精气的表现，其中肾表现在瞳孔，肝表现在黑眼球

一、各病症常用穴位 头面颈项部病症 面口针合谷，眩晕配太冲；风池清头目，颞痛太阳攻。 鼻塞迎香穴，印堂眉额中；目疾睛明取，承泣球后同。 牙关面颊症，下关与翳风；口眼歪斜疾，颊车地仓从。 阳白羽四白，面痛治亦同；牙痛咽喉痛，合谷透劳宫。 落枕成斜颈，外关或悬钟；急性项背强，均可取人中。 耳聋取耳穴，耳门透听宫；中渚外关配，哑门与翳风。 廉泉主喉舌，治哑先治聋；新穴供选用，听会及聋中。 胸腹部病症 心胸内关取，肚

阿司匹林最先来源于柳树皮，在19世纪末开始人工合成。它还成就过一个诺贝尔奖。诞生一百多年来，最先用于解热镇痛药，后来科学家对其研究发现越来越多的用途，小到解热镇痛，大到预防肿瘤。所以有人给它一顶江湖帽子—“神药”。今天我们就盘点一下它的那些“神”作用。 1，镇痛作用 主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质(如缓激肽、组胺)的合成，属于外周性镇痛药。但也不能排除中枢镇痛的可能性。

这几年听到和遇到因为修改病历记录招惹官司的很多！ 写病历有错别字改过来很正常，我说的改病历不是改错别字，是改病历中的重要信息！ 改重要信息如果是一边写一边改也没有关系，悲催的是事后改！更悲催的是发生医疗纠纷后改病历！ 病历中的“重要信息”包括：疾病诊断、症状发生时间、医嘱下达时间、医嘱执行时间、死亡时间等等。 每一个医疗官司都不是一边治疗一边打官司，都是过后几个月，甚至几年才打官司，所有的证据就是病历

阿司匹林用药交待（纸质或口头）： 1.肠溶片应餐前服用，用温水送服； 2.当出现上腹不适或身体有出血症状时，请及时就诊； 3.监测粪便颜色，当出现血便，或黑便时，请及时就诊； 4.每1~3个月定期检查粪便潜血及血常规； 5.用药期间禁止饮酒。 阿司匹林是心血管疾病一级和二级预防的基础药物，数以亿计的患者在服用小剂量阿司匹林。阿司匹林消化道不良反应明确，发生率较高，胃出血和穿孔甚至是致死性的。因此，小剂量阿司匹林，应该是门

1.容易引起过敏反应的药物有： （１）抗生素类药物：青霉素、氨基苄青霉素、链霉素、卡那霉素等。 （２）磺胺类药物：磺胺噻唑、磺胺嘧啶、长效磺胺、复方新诺明等。 （３）镇静安眠药：鲁米那、安定。 （４）解热镇痛药：阿司匹林、去痛片。 （５）麻醉用药：普鲁卡因。 （６）血清制剂：丙种胎盘球蛋白、动物血清等。 （７）疫苗。 （８）某些中草药。 2.药物过敏有哪些表现？ (1). 药物热：由药物过敏所致的发热称为药物热。 它常常是

2016年国家卫计委在医改方面将有哪些新举措？重点有哪些？1月26日，国家卫计委发布《2016年卫生计生工作

经李克强总理签批，国务院日前印发《关于取消一批职业资格许可和认定事项的决定》。2014年以来，国务

近日，站长看到一位医生留言：“太好了！下班后就能在家听专家讲座，这样更好地提高自己的理论水平

医生护士们注意了！ 据《中新网》报道，近期，四川、内蒙古、吉林等多地召开人力资源和社会保障工作

（一）骨折定义、成因、分类及骨折段的移位 一、定义：骨的完整性和连续性中段。 二、成因：暴力作用

尿毒证有那些状况表现?相信大家都知道，尿毒症是一种危害性很严重的疾病之一，在日常生活中一定要让

世界针灸学会联合会（简称世界针联）是与世界卫生组织建立正式工作关系的非政府性针灸团体的国际联

克林霉素有哪些常见的不良反应？ 克林霉素为林可霉素的衍生物，已有40多年的使用历史，一般用于革兰

内科 泌尿系统(内科)病例分析思路 1.区别三大综合征： (1)肾炎综合征：蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾

一　药物拉丁缩写: GS（葡萄糖注射液） NS（生理盐水） NG（硝酸甘油） NE（去甲肾上腺素）　PG（青霉素G

1、程序规则 科室办事是有规定按规定办，没规定按规矩办，没规矩按领导指示办。即使是屁大的事，你也得按照程序走，即使是误了事，板子也不会打到自己身上。（抢救按抢救原则） 2、 招呼规则 即使你忙得上火、烦得要命，或者急赶护理记录，可别人进门和你打招呼了或叫你办事了，你还得丢下一切，迅速调整状态热情应对，否则别人可不管你忙不忙、烦不烦，没有看法才怪呢。 3、距离规则 对科室来说，离领导办公室近的往往是早上班晚下班

示例1：急性心肌梗死 主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。 处理 初步诊断：急性心肌梗塞。 鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。 主要诊疗措施： 1、卧床休息、吸氧； 2、急诊心电图检查和监护； 3、

医嘱是指医师在医疗活动中下达的书面医学指令。长期医嘱为有效时间在24小时以上，当医生开出停止时间

一句话，两个病史，三项查体，四个常规，五项检查，六个疾病，七个紧急，八忘请示，九痛不止，十分

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冠心病的临床表现： 平时无体征， 发作有表情， 焦虑出汗皮肤冷， 心律加快血压升， 交替脉，偶可见，

1避免高血脂,不等于禁食肉类 高血脂又叫高血脂症,是指人体内的脂肪代谢异常引起血液中血脂升高,或者血

大家都知道放射科的工作对我们医务人员身体是有一定伤害的，那么伤害到底有多大呢？今天，我就带你一起来了解放射工作对人体一年所产生的伤害！！！

处方：生理盐水 100 ml + 奥美拉唑 40 mg + 维生素B6 结果：输液逐渐变成黄色，最后变成黑色。 分析：奥美拉唑和维生素 B6 的配伍未见文献报道，说明书也未说明。奥美拉唑是一种碱性药物，能升高生理盐水的PH 值，维生素B6 又名盐酸吡多辛，含酚羟基，PH 值为 3-4，两者作用发生酸碱中和，变色可能是维生素 B6 的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故，所以两者不应在同一瓶输液中配伍。 处方：25% 葡萄糖 40 ml +10% 葡萄糖酸钙 + 地塞米松 5mg 结果：生成不溶

一、平喘药 是用于缓解、消除或预防支气管哮喘的药物。主要适应证为哮喘和喘息性的支气管炎。目前平喘药物可分为六类： ①肾上腺素受体激动药； ②茶碱类； ③M胆碱受体阻断药； ④肾上腺皮质激素； ⑤肥大细胞膜稳定药； ⑥其他 一、肾上腺素受体激动药 本类药物通过激动肾上腺素β2受体，激活腺苷酸环化酶而增加平滑肌细胞内cAMP浓度，使细胞内Ca2+水平降低，从而松弛支气管平滑肌；肾上腺素还能激动α受体，使呼吸道粘膜血管收缩，减轻

内容比较多，请大家收藏后，有时间慢慢看！ 高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器如：心、脑、肾的结果与功能，导致脏器功能衰竭，是心血管疾病死亡的重要原因。高血压死亡率高，究其原因高血压的并发症是最重要的因素。高血压并发症多由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官血液供应，包括：高血压危象、高血压脑病、心力衰竭、慢性肾衰竭、主动脉夹层、冠心病、糖尿病等。 一、 高