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金海棠你好 我的症状是：每天早上起来腹胀如鼓 呼吸不畅 总觉得嗓子有东西 吸气吸不到根的感觉 总想深呼吸 有咽炎鼻炎多年 腹胀按压不疼 饭后有所减轻 以至于不敢吃多 中午不管吃什么下午1点后都会心慌胸闷腹胀眼干潮热虚汗一系列症状持续到五六点钟 如能躺卧放出屁就能有所减轻 眼睛迎风流泪 干涩 常年有痰 嗓子眼总有痰 膝盖凉 脚凉 四肢关节易出响声 现在每天都被腹部胀气折磨 看了中医号脉说肾阳虚脾胃虚寒肝郁气滞 另一个医生说我肠子有寒 气火郁胸 但我感觉病在中焦下面寒 有湿气 总打嗝 放屁难 上面经常容易出汗不管是实热出汗还是虚热出汗 下交经常膝盖凉脚凉 夏天不凉 就是嘎巴嘎巴的响 汤药丸药吃了无数只见恶化 请问老师这个是乌梅丸适应症吗 如果不是的话什么药可解 望回复
@沙漠鱼鱼肉肉
每天早起，腹胀如鼓（按压不疼），【通常，早上什么时候醒来起床？晚上何时卧眠？】
呼吸不畅，总觉得嗓子有东西【有痰？】，吸气吸不到根的感觉，总想深呼吸，
有咽炎、鼻炎多年，【分别大概多少年？】
饭后有所减轻，以至于不敢吃多，【以上症状每天早饭后有所减轻？】
中午不管吃什么，下午1点后，都会心慌、胸闷、腹胀、眼干、潮热、虚汗，
一系列症状持续到五六点钟，【所以，不敢吃多，是指不敢多吃午饭？】
如能躺卧，放出屁就能减轻。【是只有腹胀减轻，还是这一系列都减轻？】
眼睛迎风流泪，干涩，
常年有痰，嗓子眼总有痰，
膝盖凉，脚凉，四肢关节易出响声，
现在，每天都被腹部胀气折磨，看了中医号脉说，肾阳虚、脾胃虚寒、肝郁气滞，
另一个医生说，我肠子有寒，气火郁胸，
但我感觉，病在中焦，下面寒有湿气，
总打嗝【早起至晚？】，放屁难，
上面经常容易出汗，不管是实热出汗，还是虚热出汗，
【额头？面？脖颈以上？还是整个上半身？】
下交经常膝盖凉、脚凉，夏天不凉，就是嘎巴嘎巴的响，
【除了夏天外，春秋冬都凉？冬天最重？手脚心会不会自己出汗？】
汤药、丸药吃了无数，只见恶化。
这个是乌梅丸适应症吗？【口渴厉害，饥不欲食，拉稀，就可以用乌梅丸】
【口渴？喝水多？喜欢凉、温、无所谓？大小二便？】
如果不是的话什么药可解？
不敢多吃，能吃得下吗？如果吃不饱会有饥饿感吗？
每天早起，腹胀如鼓（按压不疼），【通常，早上什么时候醒来起床？晚上何时卧眠？】
呼吸不畅，总觉得嗓子有东西【有痰？】，吸气吸不到根的感觉，总想深呼吸，
有咽炎、鼻炎多年，【分别大概多少年？】
饭后有所减轻，以至于不敢吃多，【以上症状每天早饭后有所减轻？】
中午不管吃什么，下午1点后，都会心慌、胸闷、腹胀、眼干、潮热、虚汗，
一系列症状持续到五六点钟，【所以，不敢吃多，是指不敢多吃午饭？】
如能躺卧，放出屁就能减轻。【是只有腹胀减轻，还是这一系列都减轻？】
眼睛迎风流泪，干涩，
常年有痰，嗓子眼总有痰，
膝盖凉，脚凉，四肢关节易出响声，
现在，每天都被腹部胀气折磨，看了中医号脉说，肾阳虚、脾胃虚寒、肝郁气滞，
另一个医生说，我肠子有寒，气火郁胸，
但我感觉，病在中焦，下面寒有湿气，
总打嗝【早起至晚？】，放屁难，
上面经常容易出汗，不管是实热出汗，还是虚热出汗，
【额头？面？脖颈以上？还是整个上半身？】
下交经常膝盖凉、脚凉，夏天不凉，就是嘎巴嘎巴的响，
【除了夏天外，春秋冬都凉？冬天最重？手脚心会不会自己出汗？】
汤药、丸药吃了无数，只见恶化。
这个是乌梅丸适应症吗？【口渴厉害，饥不欲食，拉稀，就可以用乌梅丸】
【口渴？喝水多？喜欢凉、温、无所谓？大小二便？】
如果不是的话什么药可解？
不敢多吃，能吃得下吗？如果吃不饱会有饥饿感吗？
@金海棠001 好详细 请问阳明太阴合并将入厥阴的意思是现在阳明和太阴的病即将入里进入厥阴吗 还有个问题我已经服用了乌梅丸有两日 配方为：乌梅三百枚，细辛六两，干姜十两，黄连十六两，当归四两，附子六两，蜀椒四两（出汗），桂枝六两，人参六两，黄柏六两 现在服用两日有余 感觉身体与的别药不同 有转好的迹象 例如今天开始排气了 请问金海棠是否停药服用汤药方还是乌梅丸也对症可以服用一段时间观察？
金老师以下是我的两副药服用完的症状反馈：今天服药第一天 昨晚是第一顿 今早是第二顿 感觉药量不大 熬出来四百五十毫升分三份没有多少每顿 早上起来还是腹胀顶的呼吸困难窒息感（此症状一直都有只是时重时轻) 脖子发胀 眼睛发干 浑身无力 肌肉都酸酸的 饥不欲食 吃完饭后上班路上昏昏欲睡 不停打瞌睡 路中有一段时间发冷 胃口呕了一下后体温正常 喜嗳气 脑袋有点浑浑噩噩，便溏粘便池 第一遍早上七点 第二 遍上午十点 逆嗝 中午饭后腹胀 出汗 出了汗还不爱停 一直黏糊糊的 颈部一阵阵冒虚汗的感觉 整个人困的厉害 身子觉得忽冷忽热 还感觉上半身燥热 嗓子顶得慌 就觉得气都顶在上面 就想去厕所拉肚子都排干净 可是去了厕所又没什么用
过下午三点好像慢慢转强些 好像虚汗也少了 慢慢体温能降下来上半身 我查了下下午一点到三点是小肠经是不是那里有什么问题 到了下午慢慢强些 今天特别的饿 所以晚上吃了个汉堡充饥 眼睛干涩淌眼泪 得经常使劲夹眼睛不然干涩 两个膝盖很凉 气血不 通 今天放屁了 串下去些就能舒服些 到了晚上饱餐一顿冲了个澡后后感到身体大部分感受都比较舒服
今天服药第二天 早上起来躺在床上感觉都不错 起床后就会觉得腹胀胸闷还打嗝 比前一天能强一点 喘气需要深呼吸 嗓子一直都是有痰 一直很困 早十点又大便 便溏 烫人的感觉 然后一直到中午除了肌肉有点酸膝盖凉其余都还可以没有明显症状 中午饭后症状比昨天强点 还是困 无力 打瞌睡 肌肉都酸沉 有气顶 下午一点到三点腹胀略有减轻 没有前一天那么的严重 下午主要是眼干精神头不太足这样
我还是同样的药方继续服用吗
@金海棠001
过下午三点好像慢慢转强些 好像虚汗也少了 慢慢体温能降下来上半身 我查了下下午一点到三点是小肠经是不是那里有什么问题 到了下午慢慢强些 今天特别的饿 所以晚上吃了个汉堡充饥 眼睛干涩淌眼泪 得经常使劲夹眼睛不然干涩 两个膝盖很凉 气血不 通 今天放屁了 串下去些就能舒服些 到了晚上饱餐一顿冲了个澡后后感到身体大部分感受都比较舒服
今天服药第二天 早上起来躺在床上感觉都不错 起床后就会觉得腹胀胸闷还打嗝 比前一天能强一点 喘气需要深呼吸 嗓子一直都是有痰 一直很困 早十点又大便 便溏 烫人的感觉 然后一直到中午除了肌肉有点酸膝盖凉其余都还可以没有明显症状 中午饭后症状比昨天强点 还是困 无力 打瞌睡 肌肉都酸沉 有气顶 下午一点到三点腹胀略有减轻 没有前一天那么的严重 下午主要是眼干精神头不太足这样
我还是同样的药方继续服用吗
@金海棠001
@沙漠鱼鱼肉肉
第一个药方抓来的药吃完后，接着吃这一个药方。
处方：
炙甘草10，姜半夏20，干姜15，党参10，黄芩10（↑），黄连10，
大枣4枚，茯苓20，桂枝15，白术10，厚朴20（↑），枳壳15（↑），桔梗10。
5副。
1、煮三次后合并药液，再煮至350-450ml，分三次，早中晚，饭后温服。
2、口渴再小口喝温热水，不渴不喝，不要连续饮水，更不要灌水入口。
3、饮食以温热为主。
4、药后反馈。
第一个药方抓来的药吃完后，接着吃这一个药方。
处方：
炙甘草10，姜半夏20，干姜15，党参10，黄芩10（↑），黄连10，
大枣4枚，茯苓20，桂枝15，白术10，厚朴20（↑），枳壳15（↑），桔梗10。
5副。
1、煮三次后合并药液，再煮至350-450ml，分三次，早中晚，饭后温服。
2、口渴再小口喝温热水，不渴不喝，不要连续饮水，更不要灌水入口。
3、饮食以温热为主。
4、药后反馈。
@沙漠鱼鱼肉肉 ：脾胃的升降失调是不是和命门火衰有关？
肾阳足则脾土旺，脾虚清气不升，心阳虚是心火弱下达不到肾则肾无火助，循环往复。
————
既然有志于搞清楚中医一些理论，那我就详细讲讲，病可能是这样生成的：
外感失治、误治、饮食不当等诸多因素 → ① 虚少阳上焦，纳气不利，心气不定、肺宣不畅
→ ② 虚少阳中焦，不能腐熟水谷，食饮生冷能直虚胃气衰败中焦，脾胃气虚，斡旋不利
→ ③ 肝不升脾，胆不降胃 → ④ 化物失常，上下升降失常，气更逆乱
→ ⑤ 虚少阳下焦，泌别清浊失常 → 膀胱肾气化失司、小大肠传导失常，命门肾不足。
所以，脾胃升降失常，最直接、最常见的原因是中焦虚。
1、脾散精，其气可升可降，
是一种抟聚状态的湿土气，肝（春木）肺（秋金）使其精升降有序。
2、所谓命门火衰 = 肾阳不足，这是中焦与下焦的共同作用，造成肾阳不足的原因有两：
（1）是膀胱肾气化失司，这是津液代谢方面，关系到命门目（内合脑）。
（2）小肠火不足以温煦命门肾，这是精藏泻方面，关系到男子藏精，女子胞。
3、五藏中，四藏皆上奉心以精（这就像古代的朝拜天子），以养魂魄，定情志。
但心君下达其他四藏，则都通过其使膻中心包，其执行者少阳三焦，其腑小肠，地位使然。
心包、小肠、胆三焦，就是人体内的相火，专门温煦其他四藏。
其他四藏无阳，因有相火而生阳。
因此，一定不要被后世医家的【肾中水火并存】这种说法误导，
整个地球估计也找不到水中有火的一种自然现象，火见水灭、水遇或化气，这才是常态。
要肾阳足，一要中下焦火力足，二要小肠火足，两个合在一起，就是食饮无味要能生内火。
火力不足，就下利，四藏都不能藏精，也无精上奉心君。
4、六腑中，足太阳膀胱，合其他二阳，行卫气表阳，由下内通足少阴肾而上，
这条道，主要是灭火用的，避免相火过盛，它的循行道路、次序是这样的：
目命门（内应脑）→ 足太阳膀胱 → 足少阴肾 → 手少阴心 → 手太阴肺 → 足厥阴肝
→ 足太阴脾 → 足少阴肾（又回来了） → 目命门（又到起始点）。
火路与水路两条道都正常，成就人体水火相济，五藏安和，生、长、壮、老、已次序。
而且，古代是以这条道为主，没有这条行阳的水道的指挥，火路也无法正常完成。
以上说法，都可以在内经（素问灵枢）、难经、伤寒论等经典中医中找到原文支持。
明明是水道却行阳，明明是火路却走阴。
后世一些医家就搞不清楚了，各种理论纷呈，中医流派丛生，
或许他们知道但没说出来，传给后人的著作里，没有全面表达出来，也可能我们没读懂，
或把正常的相火当成为害人体的东西，专注于内；
或直接丢掉行阳的水道不管，专注于营；
或专注于下，水火能并存了，把肾搞成一个很奇怪的藏。
等等......
总之，就像近代中医先贤说的一样：让病人在不死不活之间，活不畅快，死不爽利。
肾阳足则脾土旺，脾虚清气不升，心阳虚是心火弱下达不到肾则肾无火助，循环往复。
————
既然有志于搞清楚中医一些理论，那我就详细讲讲，病可能是这样生成的：
外感失治、误治、饮食不当等诸多因素 → ① 虚少阳上焦，纳气不利，心气不定、肺宣不畅
→ ② 虚少阳中焦，不能腐熟水谷，食饮生冷能直虚胃气衰败中焦，脾胃气虚，斡旋不利
→ ③ 肝不升脾，胆不降胃 → ④ 化物失常，上下升降失常，气更逆乱
→ ⑤ 虚少阳下焦，泌别清浊失常 → 膀胱肾气化失司、小大肠传导失常，命门肾不足。
所以，脾胃升降失常，最直接、最常见的原因是中焦虚。
1、脾散精，其气可升可降，
是一种抟聚状态的湿土气，肝（春木）肺（秋金）使其精升降有序。
2、所谓命门火衰 = 肾阳不足，这是中焦与下焦的共同作用，造成肾阳不足的原因有两：
（1）是膀胱肾气化失司，这是津液代谢方面，关系到命门目（内合脑）。
（2）小肠火不足以温煦命门肾，这是精藏泻方面，关系到男子藏精，女子胞。
3、五藏中，四藏皆上奉心以精（这就像古代的朝拜天子），以养魂魄，定情志。
但心君下达其他四藏，则都通过其使膻中心包，其执行者少阳三焦，其腑小肠，地位使然。
心包、小肠、胆三焦，就是人体内的相火，专门温煦其他四藏。
其他四藏无阳，因有相火而生阳。
因此，一定不要被后世医家的【肾中水火并存】这种说法误导，
整个地球估计也找不到水中有火的一种自然现象，火见水灭、水遇或化气，这才是常态。
要肾阳足，一要中下焦火力足，二要小肠火足，两个合在一起，就是食饮无味要能生内火。
火力不足，就下利，四藏都不能藏精，也无精上奉心君。
4、六腑中，足太阳膀胱，合其他二阳，行卫气表阳，由下内通足少阴肾而上，
这条道，主要是灭火用的，避免相火过盛，它的循行道路、次序是这样的：
目命门（内应脑）→ 足太阳膀胱 → 足少阴肾 → 手少阴心 → 手太阴肺 → 足厥阴肝
→ 足太阴脾 → 足少阴肾（又回来了） → 目命门（又到起始点）。
火路与水路两条道都正常，成就人体水火相济，五藏安和，生、长、壮、老、已次序。
而且，古代是以这条道为主，没有这条行阳的水道的指挥，火路也无法正常完成。
以上说法，都可以在内经（素问灵枢）、难经、伤寒论等经典中医中找到原文支持。
明明是水道却行阳，明明是火路却走阴。
后世一些医家就搞不清楚了，各种理论纷呈，中医流派丛生，
或许他们知道但没说出来，传给后人的著作里，没有全面表达出来，也可能我们没读懂，
或把正常的相火当成为害人体的东西，专注于内；
或直接丢掉行阳的水道不管，专注于营；
或专注于下，水火能并存了，把肾搞成一个很奇怪的藏。
等等......
总之，就像近代中医先贤说的一样：让病人在不死不活之间，活不畅快，死不爽利。
金老师 感谢金老师的指点 略有深奥 下面留言用【】标注，盼复
————
既然有志于搞清楚中医一些理论，那我就详细讲讲，病可能是这样生成的：
外感失治、误治、饮食不当等诸多因素 → ① 虚少阳上焦，
纳气不利，心气不定、肺宣不畅
→ ② 虚少阳中焦，不能
腐熟水谷，食饮生冷能直虚胃气衰败中焦，脾胃气虚，
斡旋不利
→ ③ 肝不升脾，胆不降胃 → ④
化物失常，上下
升降失常，气更逆乱
→ ⑤ 虚少阳下焦，
泌别清浊失常 → 膀胱肾
气化失司、小大肠
传导失常，
命门肾
不足。
所以，脾胃升降失常，最直接、最常见的原因是中焦虚。
1、脾散精，其气可升可降，
【所以并不是我们认为的脾升清胃降浊是吗】
是一种抟聚状态的湿土气，肝（春木）肺（秋金）使其精升降有序。
2、所谓命门火衰 = 肾阳不足，这是中焦与下焦的共同作用，造成肾阳不足的原因有两：
（1）是膀胱肾气化失司，这是津液代谢方面，关系到命门目（内合脑）。
【不懂何为内合脑】
（2）小肠火不足以温煦
命门肾，这是精藏泻方面，关系到男子藏精，女子胞。
【所以小肠于心相表里，心气衰心火不足则小肠火力不足？】
3、五藏中，四藏皆上奉心以精（这就像古代的朝拜天子），以养魂魄，定情志。
但心君下达其他四藏，则都通过其使膻中心包，其执行者少阳三焦，其腑小肠，地位使然。
心包、小肠、胆三焦，就是人体内的相火，专门温煦其他四藏。
其他四藏无阳，因有相火而生阳。
【所以四脏之之阳并非来自命门而来自君（心)火？请老师指教：因久病休息不当>心气不足>心阳虚>五脏无相火温熏>心火不足则无火降至肾 肾无火助 累及中土>脾肠虚寒】
因此，一定不要被后世医家的【肾中水火并存】这种说法误导，
整个地球估计也找不到水中有火的一种自然现象，火见水灭、水遇或化气，这才是常态。
要肾阳足，一要中下焦火力足，二要小肠火足，两个合在一起，就是食饮无味要能生内火。
火力不足，就下利，四藏都不能藏精，也无精上奉心君。
【若要四脏阳足是否必先要君火充足？】
4、六腑中，足太阳膀胱，合其他二阳，行卫气表阳，由下内通足少阴肾而上，
这条道，主要是灭火用的，避免相火过盛，它的循行道路、次序是这样的：
目命门（内应脑）→ 足太阳膀胱 → 足少阴肾 → 手少阴心 → 手太阴肺 → 足厥阴肝
→ 足太阴脾 → 足少阴肾（又回来了） → 目命门（又到起始点）。
【此段高深异常容我分析品读，老师这里是否只说了水路未提及火路？】
火路与水路两条道都正常，成就人体水火相济，五藏安和，生、长、壮、老、已次序。
而且，古代是以这条道为主，没有这条行阳的水道的指挥，火路也无法正常完成。
以上说法，都可以在内经（素问灵枢）、难经、伤寒论等经典中医中找到原文支持。
明明是水道却行阳，明明是火路却走阴。
后世一些医家就搞不清楚了，各种理论纷呈，中医流派丛生，
或许他们知道但没说出来，传给后人的著作里，没有全面表达出来，也可能我们没读懂，
或把正常的相火当成为害人体的东西，专注于内；
或直接丢掉行阳的水道不管，专注于营；
或专注于下，水火能并存了，把肾搞成一个很奇怪的藏。
【正如老师所言，现如今普遍认为肾含阴阳也就是水火共存，请老师拨乱反正指清肾之本质】
等等......
总之，就像近代中医先贤说的一样：让病人在不死不活之间，活不畅快，死不爽利。
@金海棠001
————
既然有志于搞清楚中医一些理论，那我就详细讲讲，病可能是这样生成的：
外感失治、误治、饮食不当等诸多因素 → ① 虚少阳上焦，
纳气不利，心气不定、肺宣不畅
→ ② 虚少阳中焦，不能
腐熟水谷，食饮生冷能直虚胃气衰败中焦，脾胃气虚，
斡旋不利
→ ③ 肝不升脾，胆不降胃 → ④
化物失常，上下
升降失常，气更逆乱
→ ⑤ 虚少阳下焦，
泌别清浊失常 → 膀胱肾
气化失司、小大肠
传导失常，
命门肾
不足。
所以，脾胃升降失常，最直接、最常见的原因是中焦虚。
1、脾散精，其气可升可降，
【所以并不是我们认为的脾升清胃降浊是吗】
是一种抟聚状态的湿土气，肝（春木）肺（秋金）使其精升降有序。
2、所谓命门火衰 = 肾阳不足，这是中焦与下焦的共同作用，造成肾阳不足的原因有两：
（1）是膀胱肾气化失司，这是津液代谢方面，关系到命门目（内合脑）。
【不懂何为内合脑】
（2）小肠火不足以温煦
命门肾，这是精藏泻方面，关系到男子藏精，女子胞。
【所以小肠于心相表里，心气衰心火不足则小肠火力不足？】
3、五藏中，四藏皆上奉心以精（这就像古代的朝拜天子），以养魂魄，定情志。
但心君下达其他四藏，则都通过其使膻中心包，其执行者少阳三焦，其腑小肠，地位使然。
心包、小肠、胆三焦，就是人体内的相火，专门温煦其他四藏。
其他四藏无阳，因有相火而生阳。
【所以四脏之之阳并非来自命门而来自君（心)火？请老师指教：因久病休息不当>心气不足>心阳虚>五脏无相火温熏>心火不足则无火降至肾 肾无火助 累及中土>脾肠虚寒】
因此，一定不要被后世医家的【肾中水火并存】这种说法误导，
整个地球估计也找不到水中有火的一种自然现象，火见水灭、水遇或化气，这才是常态。
要肾阳足，一要中下焦火力足，二要小肠火足，两个合在一起，就是食饮无味要能生内火。
火力不足，就下利，四藏都不能藏精，也无精上奉心君。
【若要四脏阳足是否必先要君火充足？】
4、六腑中，足太阳膀胱，合其他二阳，行卫气表阳，由下内通足少阴肾而上，
这条道，主要是灭火用的，避免相火过盛，它的循行道路、次序是这样的：
目命门（内应脑）→ 足太阳膀胱 → 足少阴肾 → 手少阴心 → 手太阴肺 → 足厥阴肝
→ 足太阴脾 → 足少阴肾（又回来了） → 目命门（又到起始点）。
【此段高深异常容我分析品读，老师这里是否只说了水路未提及火路？】
火路与水路两条道都正常，成就人体水火相济，五藏安和，生、长、壮、老、已次序。
而且，古代是以这条道为主，没有这条行阳的水道的指挥，火路也无法正常完成。
以上说法，都可以在内经（素问灵枢）、难经、伤寒论等经典中医中找到原文支持。
明明是水道却行阳，明明是火路却走阴。
后世一些医家就搞不清楚了，各种理论纷呈，中医流派丛生，
或许他们知道但没说出来，传给后人的著作里，没有全面表达出来，也可能我们没读懂，
或把正常的相火当成为害人体的东西，专注于内；
或直接丢掉行阳的水道不管，专注于营；
或专注于下，水火能并存了，把肾搞成一个很奇怪的藏。
【正如老师所言，现如今普遍认为肾含阴阳也就是水火共存，请老师拨乱反正指清肾之本质】
等等......
总之，就像近代中医先贤说的一样：让病人在不死不活之间，活不畅快，死不爽利。
@金海棠001
