论遗传家族史：父母都没有呼吸道父母疾病 再往上父亲兄弟姊妹中，一个伯伯患过肺气肿哮喘，外地另一房堂兄堂姐都要哮喘病。自己女儿小时候免疫力低 发过哮喘7~8岁时在中医医院石门路门诊部陈医生处治愈。

年轻时身体一直不错当过武警消防兵，感冒之类的也很少。退伍后年轻也好玩，偶尔感冒就是痰多一二周时间自愈。有一年单位献血送办公室主任去血站献血，他说：最近写了不少东西比较疲惫，状态不怎么好。因为平日待我比较不错，我呢也比较仗义就说让我来吧。献完血后单位领导很感动，当即安排了赴深圳广州珠海的疗休养，说是疗休养其实是旅游，一路感受了南国的异域风光。其实都不懂，应该缓一缓养一段时间再外出。结果这一年的冬天哮喘就发作了。。。。。

早年的治疗也是：消炎+地塞米松吊针，开始用青霉素较多，因为自己青霉素不过敏。青霉素医生一般不太愿意开，抗炎有效但是价格实惠，除非自己提出。口服药一般是：酮替芬、扑尔敏另外就是：硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂 （万托林 ）。当时也是吊针好了不咳不喘，也就不服药了。一二个月一发，二三个月一发，消炎吊针消炎吊针六七个年头过去了。

期间也是比较喜好中医，也吃吃膏方，自己也泡泡药酒懵懵懂懂掺了些鹿茸、灵芝、蛤蚧等等等等，反正病急乱投医。莫名其妙的就好了，之后也是烟酒不忌。
这期间曾问诊天山中医医院院长陈之才，曾告知:哪怕哮喘好了，平时沙丁胺醇吸入气雾剂 （万托林 ）还是要随身携带！！！曾经有位女士哮喘好了十多年，平时什么症状没有。家住高层出门闻到异味突然发作，随身也没有吸入气雾剂结果倒在下楼的电梯中从此阴阳二隔。这样的听闻也有好几例：曾有人前几日还相聚晚餐，后几天来电通知参加追悼会！有人出门也带有吸入气雾剂，放在包内放在车行行李箱内，开车在高架途中发作！待下车取药时倒在了车旁！！！曾经的天王巨星邓丽君也是突然发作。。。。。这样的案例太多太多，我们的呼吸道病友一定一定要重视了！！！

秋天是多发季节，外出尽量带好口罩。呼吸道疾病患者尽量避免过敏原。我好几次到了国外咳喘症状就没了，到新疆到北海都没事。回上海就不行，这么多汽车的拥有量集中这块地方日夜川流不息，这么多市政地铁开挖建设......天气渐凉也要注意保暖，自己之前夜间睡觉手臂喜欢放在被外现在也是，买了个护肩要好多了，冷热也会过敏。

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂 万托林 主要是缓解支气管平滑肌痉挛的药物，主要用于治疗传统方法治疗无效的慢性支气管哮喘，或者支气管炎引起的呼吸困难等症状。硫酸沙丁醇吸入气雾剂它不是激素类的药物，而是属于β-2肾上腺素受体激动剂。它选择性的作用于支气管β-2肾上腺素受体激活腺苷环化酶，促进环磷腺苷生成，使支气管平滑肌松弛，从而可以解除支气管痉挛。
盐酸西替利嗪片又名斯特林 抗过敏药
盐酸溴已新片 化痰 便於咳痰
盐酸丙卡特罗片 : 本品支气管扩张剂。不是激素药。
盐酸溴己新片 0.56粒 用于急，慢性支气管炎，支气管扩张等有多量粘痰而不易咯出的患者。～
打开气道用万托林
孟鲁司特钠片 抗过敏 就是顺尔宁 地段医院3.88、粒
醋酸泼尼松片 也叫强地松 激素类 天二次3粒
阿奇霉素 消炎 每天一次 二粒
氯雷他定 抗过敏0.17元／粒
噻托溴铵粉吸入剂—思力华 127元10粒 计对慢气阻 地段医院72.6-10粒
福多司坦———：用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、支气管扩张、肺结核，尘肺、慢性阻塞性肺气肿、非典型分支杆菌病、肺炎、弥漫性支气管炎等呼吸道疾病的祛痰治疗。作用机制是抑制呼吸道上皮细胞增生,使痰中海藻糖/唾液酸的比值正常化,恢复纤毛输送气道分泌液的状态,并有抗炎作用。对于有痰液的咳嗽效果较好。 35元12粒
沙美特罗替卡松（沙利迭） 用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。包括成人和小儿哮喘。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂 --信必可 154元28泡 1支60吸 222=3.7
复方甲氧那敏（阿斯美）：是复方药～抗过敏、0.55/粒
甲硝唑片：厌氧菌感染防治 牙痛 阴道炎
噻托溴铵作为每日一次维持治疗的支气管扩张药，不应用作支气管痉挛急性发作的初始治疗，即抢救治疗药物。噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。每日一次 10元左右一粒吧
沙美特罗替卡松吸入剂和布地奈德福莫特罗吸入剂，是呼吸科两大王牌药物，也是各大哮喘指南推荐的一线药物。两者均是支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺）患者的长期治疗用药。二者有何不同呢？
一．成分组成有区别
两者均为复方制剂，共同特点都是由β受体激动剂与糖皮质激素相结合组成，治疗支气管哮喘与慢阻肺效果显著，也是指南推荐的给药方案。
沙美特罗替卡松粉吸入剂的组成成分为：沙美特罗和丙酸氟替卡松。且有两种不同规格分别是：1、沙美特罗（50微克/吸）和丙酸氟替卡松（100微克/吸）；2、沙美特罗（50微克/吸）和丙酸氟替卡松（250微克/吸）。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂的组成成分为：布地奈德和富马酸福莫特罗。也有两种不同规格分别是1、布地奈德(80微克/吸)和富马酸福莫特罗(4.5微克/吸)；2、布地奈德(160微克/吸)和富马酸福莫特罗(4微克μg/吸)。
其中沙美特罗和福莫特罗都是长效β2受体激动剂，主要作用是舒张支气管，缓解气道痉挛。而氟替卡松和布地奈德两者均为糖皮质激素，具有强大的抗炎作用。
二．起效时间有区别
沙美特罗替卡松粉吸入剂的起效时间约为15—20分钟，而布地奈德福莫特罗吸入剂的起效时间约为3分钟，使用5分钟后病人感觉就已经比较明显。 所以对于正处于发作期的支气管哮喘和COPD病人，使用信必可都保能快速起效，更为对症。
盐酸丙卡特罗片适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。通常，成人:一日1次，睡前口服或一日2次，早、晚睡前口服，1次50ug;6岁以上小儿:一日1次，睡前口服或一日2次，早、晚睡前口服，1次25ug;不满6岁的乳幼儿:一日2次，早、晚睡前口服或一日3次，早、中、晚睡前口服，1次1.25ug/kg。 盐酸丙卡特罗片主要成分盐酸丙卡特罗，化学名称为5-(1-羟基-2-异丙胺基丁基)-8-羧基喹诺酮盐酸盐半水合物. 而激素类药物就是以人体或动物激素(包括与激素结构、作用原理相同的有机物)为有效成分的药物。而盐酸丙卡特罗并不是激素，也不是与激素结构、作用原理相同的有机物，所以盐酸丙卡特罗片不是激素药。 现在市面上许多药店都可以买到盐酸丙卡特罗片，建议大家选择正规的药店和药房购买盐酸丙卡特罗片，以确保药品的质量，同时确保用药安全。

前后去了四次中医医院，每次配2周的药。胸内干净多了，不咳不喘，西药基本暂停。

得了哮喘就要认清现实，老老实实看病服药，千万不能硬抗，最后还得加大剂量。就像高血压、糖尿病必须服药不然就容易危及生命。不要抱有侥幸心理，这几年自己也逐渐摸索出了些规律，常用药必须要有备货！

内经言“喉主天气，咽主地气”，天人相应，中药取自天地之气味通于人，人们得病是因为不良的生活习惯、自然界的寒暑剧变和社会环境的恶劣影响，打破了体内平衡，从而引发人体出现故障，不能正常工作而造成的身体不适。中药是怎么治病的呢，就是是通过四气五味，平衡人体阴阳不足。
“
天人同气，都有“寒、凉、温、热”
”
我们知道，人是一种恒温动物，所以，在正常情况下，人体需要通过产热和散热之间的平衡来保持体温的恒定，否则就会生病。当内外界因素扰乱人体内在平衡，导致疾病发生后，人体的产热和散热的平衡往往也会进一步遭到破坏，如果产热多于散热，那就会出现发热、功能亢进等热症，而如果散热多于产热，那又会出现畏寒、功能衰退等寒症，对寒、凉、温、热“四气”所造成的寒证和热证，应对的原则就是
“热症凉之，寒症温之，热病寒之，寒病热之”。
令人类幸运的是，中药吸收大自然的能量也具有寒凉温热之“四气”，这正好可以用来纠正疾病状态下人体的寒凉温热的失衡。寒凉药、用来治热证；温热药、用来治疗寒证。比如对于寒邪侵犯人体、凝固血液导致的血瘀和热邪侵犯人体、煎熬血液导致的血瘀，在选用活血化瘀药时就需要考虑药物所具有的寒热性能。对于寒邪引起的血瘀就要选择性能温热的活血药，如红花、桂枝、艾叶等；对于热邪引起的血瘀，就需要选择性能寒凉的活血药，如赤芍、丹皮、丹参等。中药的寒、热、温、凉的四气，正是医治人体寒热失调的内在依据！

“
酸苦甘辛咸，五味归属五脏
”
人是一种杂食动物，凑巧的是人体的五脏，喜欢自然界里的五味，这就给我们养生和治病提供了捷径，肝喜欢酸味，心喜欢苦味，脾喜欢甘味，肺喜欢辛味，肾喜欢咸味，五味和五脏的这种对应关系，古人们称之为“归经”。
“归”，是归属、专任的意思，“经”，就是指人体的经络和它所属的脏腑。“归经”也就是指不同的药物能对某一经络及其所属的脏腑起到特殊的治疗作用，这是中医的一大发明创造，牢记五味入五脏的关系，对治疗疾病有很大的帮助。中药能起到治疗疾病作用的关键，不仅在于中药所具有的自然四气特性上的补偏，而且还在于中草药所具有的归经特性，使得药物四气的能量可以直接通达标的。
辛味可以入肺、酸味可以入肝、甘味可以入脾、苦味可以入心、咸味可以入肾等，这是何等的奇妙。辛味可以发散、酸味可以收敛、甘味可以补中、苦味可以泻火、咸味可以软坚，这又是何等的神奇。如果忽略了这些自然特性，我们就不可能从本质上去认识和理解中药的作用，甚至会出现很多的偏差。
比如说牡蛎这味药，其主要成分无非就是碳酸钙，从药理上研究除了能中和胃酸外没有任何作用，中医却认为牡蛎具有益阴潜阳、软坚散结、镇惊安神、收敛固脱的作用。这些能在实验室中发现吗？不能！这些作用有效吗？临床证实非常有效！那中医是如何发现这些作用的？那就是通过对药物自然特性的认识！中医认为牡蛎生于水中，具有阴寒之气，所以能益阴潜阳；牡蛎质地重坠，所以能镇惊安神；牡蛎味咸而涩口，所以能软坚散结、收敛固脱。正是因为古人注意到了药物所具有的自然特性以及这个特性对人体内在平衡的作用，才有了今天丰富多彩、疗效确切的中药。
“
升降沉浮，气机主宰万物
”
人是一种气机动物，中医中药就是根据气机原理治病的。人体五脏六腑上下分布，各脏腑在气机所引导下处于动态平衡中：肾在最下面，肾是水中有火，就像汽车电瓶，有正负电。水是肾阴，火是肾阳，火性向上，肾火向上走，使脾土温暖，脾把胃吸收的营养研磨，去粗取精，把精微物质，发送到全身各处。脾的特性，也是向上的，有一部分营养要送到上面的肺脏，与吸入空气中的精微物质结合，再由肺向全身输布。肾中的水，水生木，肝之木气在水的滋养下得到营养，生发了，气也往上升。随脾土之气上升，中医有“肝随脾升，胆随胃降”的说法。
所以，身体上升的腑脏有病，则应考虑肝脾之气上升是否正常，尤其是肝气。肝气随着肝脾升到了肺和心。木生火，火，五脏属心，火的特性是上炎，但，由于有肺脏的存在，心火被带向下行。肺属金，主肃降，气机就开始往下降，一直降到肾中去，温暖肾水，使得肾水不至于寒。而肾水随着肝木上上升而上升，到达心火的位置，使得心火也不至于过热，这就叫着“水火既济”。
如果下降的过程被破坏，那么心火就无法下降，就会上面热，不能交于下，下面就是寒的局面。心是恶热的，热，心就会有病，失眠多梦，口舌生疮，而下寒就会腹冷，下肢凉等。在肺金下降的同时，人食入胃，物向下行，所以胃气就下降。脾为己土属阴，胃为戊土属阳，阳要下降，阴要上承。在胃气下降的同时，胆气也随着下降，胆汁下入十二指肠随胃物下行，顺应“胆随胃降”之说。胃有病了，就是因胃气不下行，不下行就会上逆，胆汁会反流，这是气机逆行的结果。脾土、肝气随着肾气而上升，心气、胃气和胆气随着肺气而下降，这是

所以，身体上升的腑脏有病，则应考虑肝脾之气上升是否正常，尤其是肝气。肝气随着肝脾升到了肺和心。木生火，火，五脏属心，火的特性是上炎，但，由于有肺脏的存在，心火被带向下行。肺属金，主肃降，气机就开始往下降，一直降到肾中去，温暖肾水，使得肾水不至于寒。而肾水随着肝木上上升而上升，到达心火的位置，使得心火也不至于过热，这就叫着“水火既济”。
如果下降的过程被破坏，那么心火就无法下降，就会上面热，不能交于下，下面就是寒的局面。心是恶热的，热，心就会有病，失眠多梦，口舌生疮，而下寒就会腹冷，下肢凉等。在肺金下降的同时，人食入胃，物向下行，所以胃气就下降。脾为己土属阴，胃为戊土属阳，阳要下降，阴要上承。在胃气下降的同时，胆气也随着下降，胆汁下入十二指肠随胃物下行，顺应“胆随胃降”之说。胃有病了，就是因胃气不下行，不下行就会上逆，胆汁会反流，这是气机逆行的结果。脾土、肝气随着肾气而上升，心气、胃气和胆气随着肺气而下降，这是一个肾水在心火的照耀下变汽升腾，经脾、肝、心至肺，肺是冷的，汽遇冷变水，经胃、胆、肠又回到肾的气机运转模式。人体的这一气机模式，很像自然界里的海水，在阳光的照耀下变汽升腾，变云吹向高山，遇冷变雨飘落地面，流经千条河流最后又汇入大海，真可谓人法地呀。
中药也有升降沉浮的特性
中药为什么会具有这个升浮或沉降的特性呢？我们还是要从中药所蕴含的自然特性上去寻找答案。利用中药的升降沉浮的特性，调节人体出现的升降沉浮的紊乱，是中医中药治病的又一方式。辛能散，酸能收，苦能泻，甘能补，咸能软，另外还有淡味能渗湿。
这六种味道所起到的作用可以分为两大类：
一类对人体能起到兴奋、增强作用，如辛味的发散、甘味的补益、淡味的渗湿等，这类药体现出来的特性就是升浮；另一类对人体能起到抑制、减弱作用，如酸味的收敛、苦味的泻火以及咸味的泻下软坚等，这类药体现出来的特性就是沉降。具有升浮特性的药物对人体的作用其有向上、向外的趋向性。所以能起到提升阳气、发表散寒、催吐等作用；而具有沉降特性的药物对人体的作用具有向下、向内的趋向性，所以能起到潜阳降逆、镇惊泻火、渗湿利尿、泻下通便等作用。中药的四气、五味与人体的偏性相遇，就会产生中合，克服了人体的偏性，使人体恢复了正常，这就是李时珍所说的“酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉”。
另外药物的质地不同特性也不同，质地轻的药物(如植物的花、叶)往往具有升浮的特性，而质地重的药物(如矿物类，甲壳类，果实)往往具有沉降的特性。药物的这个轻浮重降的特性，对临床用药有很大的指导意义。比如说治疗头面、肌表、上焦等部位的疾病，就需要选择质地轻扬的药物，利用它升浮的特性，使药物能上趋外达，以发挥良好的作用。中医有句话叫“治上焦如羽，非轻不举”，指的就是这个意思。再比如治疗腰腹、下肢、下焦等部位的疾病，就需要选择质地重坠的药物，利用它沉降的特性使药物能下沉潜镇，以发挥应有的作用。中医有句话叫“治下焦如权(秤陀)，非重不沉”，讲的就是这个道理。

春节好！今年冠状病毒让大家都堵在家了，原本利用假日出游几天只能取消了。相信中国力量武汉加油！！

哮喘病人饮食如何调理？　每到春冬季节，中老年人易诱发哮喘病。大量临床资料表明，老年性哮喘的诱发多因伤风感冒所致。维生素C能提高人体对外界有害因素的抵抗力，所以应多吃含维生素C丰富的食物，如柑橘、橙子、山楂、猕猴桃、大枣及绿叶蔬菜等。维生素A能维持上皮细胞组织的健康，保护呼吸道粘膜，对防治老年人哮喘有一定益处。因此，应多吃含维生素A丰富的食物，如动物肝脏、蛋黄、牛奶及胡萝卜等。　另外，可多选用一些益肺理气、止喘止咳的保健食品，如梨、枇杷、百合、莲子、白木耳等。忌食辛辣、刺激性强的食物，如辣椒、芥末、胡椒等，以免刺激呼吸道粘膜，导致支气管平滑肌充血、水肿或痉挛，使咳嗽加重。

除药物外，患者还可以采取一些非药物疗法。
如以指代针，揉压按摩双侧合谷、内关、风池、天突、膻中等穴位，对缓解病情有一定帮助。还可以用力做吞咽动作数次，对有的患者会有所裨益