这个帖子也好几年了，阅读量也快5万了，希望我说走过的弯路，新患者们可以少走点弯路。少遭点罪。

正好看到这个内容不错，供大家分享。

现在喘吧冷清多了，可能平台多了比如抖音、头条等。但相对这里毕竟沉淀了这么多年，林林总总的各种呼吸障碍疾病，都能找到属于自己的或类似答案。另外微信群的存在也及时地答疑解惑，让许多心存焦虑的朋友得到了安抚。

近些天群内一直在讨论喉咙痒鼻子痒，主要是春暖花开了，过敏源多了还是适当的加服一些抗过敏的药吧。

1、入睡困难----疏肝
晚上翻来覆去，明明9点就躺下了，却折腾到凌晨才能睡着
这是郁气滞，入睡是人体阴阳气机转化的表现，阴盛则入眠，阳盛则醒来，阴阳之气的顺城转接，就是靠肝气舒畅，若失之，睡眠肯定受影响
2、睡不着----泻火
很难入睡，大脑活跃，睡着了睡眠也很浅
这是心肝火旺，气有余就是火，扰烦心经，灼烧心脉，则睡卧不宁
3、容易醒----调脾
睡不安稳，特别容易醒来，并且反反复复
这是“胃不和，则卧不安”正因为有脾的升和胃的降浊，通上连下，平衡阴阳，人体的生命活动才能维持，饮食不节，脾胃功能不好，就会造成腹胀，胃痛，使人辗转难眠易醒
4、做梦多----养心
特别爱做梦，睡眠效率很低，白天精神不振，时而心慌
这是心血亏虚，心主血，血虚则虚火内生，上扰心舍，阴不足于下，神不安于上，就会心神失养，导致多梦健忘
5、睡不沉----补肾
睡得很浅，似睡非睡，睡意很浅，看上去睡了一夜，起床后人却很累
这是肾阴虚损，心居上焦，肾居下焦，肾阴虚损，就不能上承，心肾不交，就会虚火上炎心火偏亢，很疲惫

不必焦虑

慢阻肺病患者排痰困难怎么办？这四类祛痰药物能帮到你！
慢阻肺病患者中有17-74%的患者合并有慢性支气管炎，其典型的症状为慢性的咳嗽，咳痰。让很多慢阻肺病患者苦恼的是「排痰困难」，而痰液不及时排出，会阻塞气道，造成机体缺氧和呼吸困难，进而加重病情。
慢阻肺病患者为何「咳不出痰」？

北京安贞社区卫生服务中心鲁京慧大夫详细讲述了慢阻肺病患者咳痰的原因：表面上皮黏液化生和黏膜下腺扩张，以及纤毛功能障碍
慢阻肺病患者排痰困难怎么办？这四类祛痰药物能帮到你！
芸杉 看呼吸
2025年04月29日 18:52 北京 3人
慢阻肺病患者中有17-74%的患者合并有慢性支气管炎，其典型的症状为慢性的咳嗽，咳痰。让很多慢阻肺病患者苦恼的是「排痰困难」，而痰液不及时排出，会阻塞气道，造成机体缺氧和呼吸困难，进而加重病情。
慢阻肺病患者为何「咳不出痰」？
北京安贞社区卫生服务中心鲁京慧大夫详细讲述了慢阻肺病患者咳痰的原因：表面上皮黏液化生和黏膜下腺扩张，以及纤毛功能障碍。

图1 纤毛运动 来源于网络
我们正常的人体气道存在纤毛清洁系统，这取决于具有适当流动的黏液层、适当深度的纤毛周围层和有效的纤毛跳摆动。当这些成分以最佳方式相互作用时，悬浮在每天吸入的 10,000 升空气中的颗粒和病原体会从肺部清除，而对上皮细胞的影响最小（如图2）。然而，任何这些组件的失效都可能导致功能障碍，从而导致症状并导致疾病的发生。

慢阻肺病患者排痰困难怎么办？这四类祛痰药物能帮到你！
芸杉 看呼吸
2025年04月29日 18:52 北京 3人
慢阻肺病患者中有17-74%的患者合并有慢性支气管炎，其典型的症状为慢性的咳嗽，咳痰。让很多慢阻肺病患者苦恼的是「排痰困难」，而痰液不及时排出，会阻塞气道，造成机体缺氧和呼吸困难，进而加重病情。
慢阻肺病患者为何「咳不出痰」？
北京安贞社区卫生服务中心鲁京慧大夫详细讲述了慢阻肺病患者咳痰的原因：表面上皮黏液化生和黏膜下腺扩张，以及纤毛功能障碍。

图1 纤毛运动 来源于网络
我们正常的人体气道存在纤毛清洁系统，这取决于具有适当流动的黏液层、适当深度的纤毛周围层和有效的纤毛跳摆动。当这些成分以最佳方式相互作用时，悬浮在每天吸入的 10,000 升空气中的颗粒和病原体会从肺部清除，而对上皮细胞的影响最小（如图2）。然而，任何这些组件的失效都可能导致功能障碍，从而导致症状并导致疾病的发生。

图2：气道存在黏液循环系统，保证气道清洁及正常的免疫屏障。A正常气道产生黏液，摆动的纤毛将产生的粘液由气道远端运动到口腔，有由口腔吞咽将带有粉尘及病菌黏液吞入食道。B浅蓝色为流动的黏液层，深蓝色为致密纤毛周围层。
由于慢阻肺病的病理生理基础导致气道上皮细胞产生黏液，进而产生一系列的呼吸系统反映（如图3）。黏液分泌过多时，可引起气道的纤毛功能紊乱，造成无效摆动，从而堵塞气道，导致痰液引流不畅，影响有效通气。过量的黏液还可以成为病原菌的培养基，引起感染的发生及加重，从而影响病情的转归。这些过量的黏液，连同病原微生物、炎症细胞及坏死脱落的组织细胞（如黏膜上皮细胞）等组分构成了痰液。
慢阻肺病患者排痰困难怎么办？这四类祛痰药物能帮到你！
芸杉 看呼吸
2025年04月29日 18:52 北京 3人
慢阻肺病患者中有17-74%的患者合并有慢性支气管炎，其典型的症状为慢性的咳嗽，咳痰。让很多慢阻肺病患者苦恼的是「排痰困难」，而痰液不及时排出，会阻塞气道，造成机体缺氧和呼吸困难，进而加重病情。
慢阻肺病患者为何「咳不出痰」？
北京安贞社区卫生服务中心鲁京慧大夫详细讲述了慢阻肺病患者咳痰的原因：表面上皮黏液化生和黏膜下腺扩张，以及纤毛功能障碍。

图1 纤毛运动 来源于网络
我们正常的人体气道存在纤毛清洁系统，这取决于具有适当流动的黏液层、适当深度的纤毛周围层和有效的纤毛跳摆动。当这些成分以最佳方式相互作用时，悬浮在每天吸入的 10,000 升空气中的颗粒和病原体会从肺部清除，而对上皮细胞的影响最小（如图2）。然而，任何这些组件的失效都可能导致功能障碍，从而导致症状并导致疾病的发生。

图2：气道存在黏液循环系统，保证气道清洁及正常的免疫屏障。A正常气道产生黏液，摆动的纤毛将产生的粘液由气道远端运动到口腔，有由口腔吞咽将带有粉尘及病菌黏液吞入食道。B浅蓝色为流动的黏液层，深蓝色为致密纤毛周围层。
由于慢阻肺病的病理生理基础导致气道上皮细胞产生黏液，进而产生一系列的呼吸系统反映（如图3）。黏液分泌过多时，可引起气道的纤毛功能紊乱，造成无效摆动，从而堵塞气道，导致痰液引流不畅，影响有效通气。过量的黏液还可以成为病原菌的培养基，引起感染的发生及加重，从而影响病情的转归。这些过量的黏液，连同病原微生物、炎症细胞及坏死脱落的组织细胞（如黏膜上皮细胞）等组分构成了痰液。

图3：右侧炎症细胞、氧化应激、病毒及细菌感染刺激黏液分泌增加。过度分泌的黏液气道造成自洁能力降低、气道堵塞、峰流速下降及呼吸肌肉功能减弱。
慢阻肺病患者如何选择「祛痰药物」？
因此，有效祛痰药是治疗此类疾病重要的辅助措施，祛痰药物发挥作用机制大致可分为：
1. 改善痰液的理化特性，降低痰液黏稠度；2. 恢复气道上皮黏液层正常结构，促进纤毛清除功能；3. 抑制黏蛋白产生及分泌，破坏痰液中的黏液结构；4. 抗炎性损伤，或加强抗菌效果。
鲁京慧大夫详细介绍了临床上治疗慢性支气管炎及慢阻肺病的常用化痰药物：
一、黏液溶解剂
主要包括：酸性糖蛋白溶解剂、二硫键裂解剂、蛋白分解酶(不常用)。
1. 酸性糖蛋白溶解剂：能使痰液中的酸性蛋白纤维断裂，从而降低痰液黏稠度。常见药物：氨溴索和溴已新，可用于慢阻肺病。

慢阻肺病患者排痰困难怎么办？这四类祛痰药物能帮到你！
芸杉 看呼吸
2025年04月29日 18:52 北京 3人
慢阻肺病患者中有17-74%的患者合并有慢性支气管炎，其典型的症状为慢性的咳嗽，咳痰。让很多慢阻肺病患者苦恼的是「排痰困难」，而痰液不及时排出，会阻塞气道，造成机体缺氧和呼吸困难，进而加重病情。
慢阻肺病患者为何「咳不出痰」？
北京安贞社区卫生服务中心鲁京慧大夫详细讲述了慢阻肺病患者咳痰的原因：表面上皮黏液化生和黏膜下腺扩张，以及纤毛功能障碍。

图1 纤毛运动 来源于网络
我们正常的人体气道存在纤毛清洁系统，这取决于具有适当流动的黏液层、适当深度的纤毛周围层和有效的纤毛跳摆动。当这些成分以最佳方式相互作用时，悬浮在每天吸入的 10,000 升空气中的颗粒和病原体会从肺部清除，而对上皮细胞的影响最小（如图2）。然而，任何这些组件的失效都可能导致功能障碍，从而导致症状并导致疾病的发生。

图2：气道存在黏液循环系统，保证气道清洁及正常的免疫屏障。A正常气道产生黏液，摆动的纤毛将产生的粘液由气道远端运动到口腔，有由口腔吞咽将带有粉尘及病菌黏液吞入食道。B浅蓝色为流动的黏液层，深蓝色为致密纤毛周围层。
由于慢阻肺病的病理生理基础导致气道上皮细胞产生黏液，进而产生一系列的呼吸系统反映（如图3）。黏液分泌过多时，可引起气道的纤毛功能紊乱，造成无效摆动，从而堵塞气道，导致痰液引流不畅，影响有效通气。过量的黏液还可以成为病原菌的培养基，引起感染的发生及加重，从而影响病情的转归。这些过量的黏液，连同病原微生物、炎症细胞及坏死脱落的组织细胞（如黏膜上皮细胞）等组分构成了痰液。

图3：右侧炎症细胞、氧化应激、病毒及细菌感染刺激黏液分泌增加。过度分泌的黏液气道造成自洁能力降低、气道堵塞、峰流速下降及呼吸肌肉功能减弱。
慢阻肺病患者如何选择「祛痰药物」？
因此，有效祛痰药是治疗此类疾病重要的辅助措施，祛痰药物发挥作用机制大致可分为：
1. 改善痰液的理化特性，降低痰液黏稠度；2. 恢复气道上皮黏液层正常结构，促进纤毛清除功能；3. 抑制黏蛋白产生及分泌，破坏痰液中的黏液结构；4. 抗炎性损伤，或加强抗菌效果。
鲁京慧大夫详细介绍了临床上治疗慢性支气管炎及慢阻肺病的常用化痰药物：
一、黏液溶解剂
主要包括：酸性糖蛋白溶解剂、二硫键裂解剂、蛋白分解酶(不常用)。
1. 酸性糖蛋白溶解剂：能使痰液中的酸性蛋白纤维断裂，从而降低痰液黏稠度。常见药物：氨溴索和溴已新，可用于慢阻肺病。
2. 二硫键裂解剂：含有巯基的氨基酸，通过巯基与黏蛋白的二硫键互换作用使黏蛋白分子裂解，同时对脱氧核糖核酸纤维也具有一定的裂解作用，从而降低痰液黏稠度。常见药物：乙酰半胱氨酸，羧甲司坦和厄多司坦，可用于慢阻肺病，其中厄多司坦可改善慢阻肺病预后。
二、恶心性祛痰剂
口服后会刺激胃黏膜迷走神经传入纤维，引起轻度恶心，反射性兴奋支配气管-支气管黏膜腺体的迷走神经传出支，促进腺体分泌，使痰液稀释，改善黏液的清除功能。
常见药物：愈创甘油醚、复方鲜竹沥。
三、植物油
作用机制：1. 调节气道分泌，增加浆液比例，改善黏液清除功能；2. 调整黏液 pH值，降低黏滞度；3. 促进纤毛运动，加快黏液运送；4. 具有一定的抗炎和杀菌使用。
代表药物：桃金娘油，桉柠蒎胶囊亦是此类药物，是慢阻肺病常用药物。

有些人反复发作 绝大部分的原因就是不用药或者不按规律用药 重要的事情说三遍:不要不当回事！按时用药 控制不难！！

最近从群内分享也好，还有小视频的经验介绍也好。今天分享几个穴位，可以暂时缓解胸闷、解喘。一个是手掌的大鱼际部分按下凹陷处，反复按揉。食指和中指根部下侧凹陷处按揉，有时有刺痛感，可以反复按揉能暂时缓解。还有一个就是无名指根上面一截的指缝处乱擦也有祛痰功效。有缘看到者不妨可以试试