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未分化甲状腺癌有什么新治疗方式:免疫疗法有望成新选择

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未分化甲状腺癌有什么新治疗方式:免疫疗法有望成新选择


IP属地:广东1楼2022-09-06 17:50回复
    发表在《Thyroid》杂志上的一个单中心的组织学确认的未分化甲状腺癌(ATC)患者的回顾性病例系列的数据显示,免疫疗法对ATC患者的耐受性良好,且与PD-1/PD-L1靶向疗法有相似的毒性特征。港安健康国际医疗指出,该疗法在这个患者群体中具有强大的持续反应,可能是一个有效的治疗选择。
    在这项研究中,18岁及以上的局部晚期或转移性不可切除的未分化甲状腺癌患者被纳入。所有患者都需要接受免疫检查点抑制剂治疗,包括pembrolizumab(Keytruda)或nivolumab(Opdivo)。患者在2016年6月至2021年6月期间接受了他们的免疫检查点抑制剂的首剂治疗。每2或4周静脉注射240毫克或480毫克的固定剂量的nivolumab,或每3或6周静脉注射200毫克或400毫克的pembrolizumab,都是给入选的人使用。所有静脉注射都是在门诊输液中心进行的,时间为30分钟。
    在符合纳入条件的22名患者中,13人入选,中位年龄为70岁(范围为56-911),54%(n = 7)为男性,92%为白人(n = 12),85%(n = 11)为IVC期疾病。肺部和淋巴结是这些患者最常见的转移部位(62%和46%)。
    随访的影像学评估是根据治疗的临床医生决定的时间间隔进行的。港安健康国际医疗指出,研究的主要和次要终点是总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、根据RECIST v1.1确定的反应率,以及使用国家癌症研究所不良事件通用术语标准5.0版评估的不良事件频率。


    IP属地:广东2楼2022-09-06 18:00
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      共有10名患者(77%)的肿瘤组织可用于程序性死亡配体1(PD-L1)的表达测试,并且所有患者的PD-L1均为阳性。这10名患者中的7名(54%)也有BRAFV600E突变。在13名可评估的患者中,12人接受了pembrolizumab,1名患者接受了nivolumab。有10名患者(77%)在接受免疫检查点抑制剂之前至少有过一次治疗,之前的治疗线的中位数是2(范围,0-5)。
      研究结果显示,中位PFS为1.9个月,中位总生存期(OS)为3.9个月。客观反应率为16%(n = 2)。此外,2名患者有部分反应(PR;CI,0.0-0.4),3名患者有持久稳定的疾病(CI,0.1-0.5)。在有临床获益的患者中,经过13.5个月的随访,中位OS还没有达到(范围是4+-29+个月)。5名患者中有4名患者的反应正在进行。
      港安健康国际医疗指出,免疫治疗的中位时间是1.9个月[范围是1周-29个月]。中位总生存期为3.9个月,中位无进展生存期为1.9个月。在PD-L1评分>50%的患者中[n = 8],中位总生存期为15.5个月。从诊断开始的中位总生存期为15.6个月,无论BRAF状态如何都没有变化。
      关于安全性,1年生存率为38%(n = 5),6名患者(46%)经历了免疫相关的不良事件(AE),而15%(n = 2)经历了3级或以上的不良事件。这包括1名5级免疫检查点相关的甲状腺炎患者。所有患者(n = 13)至少经历了1次任何级别的AE,最常见的是,内分泌疾病(23%)、皮疹(15%)、神经系统(15%)和肌肉骨骼(8%)。
      港安健康温馨提示:这项研究表明,免疫疗法可能是未分化甲状腺癌患者的一种有效且耐受性良好的治疗选择。期待这款新疗法在将来获得更好的试验数据,尽早应用于临床,造福更多患者。想要了解更多癌症新型治疗,具体可咨询港安健康。


      IP属地:广东3楼2022-09-06 18:10
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