膝关节置换手术进入中国的时间不长，但是现代科技发展很厉害，手术已经很成熟了。基本就是流水线一样的，可以去抖音搜索置换手术的动画视频，手术都是有各种的工具去辅助的，基本都是很精准的了。
我是在湘雅做的手术，真的就像流水线一样的一个一个轮着来。

做这个手术的你会发现大部分都是老人，年轻人做这个手术的，我觉得除了血友病人想不到其他的群体。因为正常的人在年轻的时候，膝盖没可能磨损到要做手术的情况。就算是运动员，磨损的厉害，也不会做膝关节置换的。运动员的肌肉群是很强大的，不做置换，也是不会太影响生活的。所以如果你目前的情况还没有那么糟糕，我的建议还是不手术，多锻炼，可以更好的！

我当时膝盖磨损的很严重，膝盖关节之间的间隙也是非常小，半月板损伤三级以上，关节有一定的变形，不能够完全伸直，当然伸直度其实也还是不错的。
无负重的情况下弯曲还算顺畅，弯曲度也高，接近贴近屁股，而走路身体的重量压到上面去，是不太能弯曲的，像是拖着走。走路是瘸腿的状态。一口气不能走太远，最多1km吧，会开始痛，也会有可能出血。尤其是冬天会比较难过。

我这样的情况你说非常严重吧，也没有，如果我不做手术。生活还是可以过的。
但是最终我还是选择了手术有几点的原因考虑。

1 如果不做手术，我担心膝盖变形会越来越严重。
2 如果不做手术，一直这样瘸退走路，我担心对身体其他的关节部位会有更大的影响，比如我的左腿的踝关节。还有髋关节，还有腰椎。
3 不做手术我是不能够长久走路也不能够久坐的，很难正常的工作，也很难说出个远门。人生的体验感会不太好吧，
4 爸妈老了。我以后有什么要能够帮到家里的部分。如果腿一直这个样子可能会很困难。
5 我已经有35，36了，如果做了手术，恢复的好。对找对象应该会有一些帮助吧。
6 手术前我是真正的线下看到几个病友，恢复的挺好的，非常的羡慕，如果我也可以恢复的那么好的话，那么会有一个崭新的人生。
所以基于以上的几点考虑，最终我决定还是放手一搏 ，手术。

我手术前就在开始进行术前锻炼了，通过术前锻炼我的膝盖越来越好了，走路感觉越来越好了。中间会产生一些犹豫。
然后就是术前的药的准备，这个部分不方便写的很详细，有想要聊的可以私信。

术前的锻炼一个是最基本的，对于整个身体的锻炼。然后就是针对膝盖的那一条腿的锻炼。
哦，对了，这里要插播一下一个事情。突然想到的。
我那个时候是膝盖里面有游离体，也就是小碎骨头，在里面，有一天是突然卡住了，不能伸直也不能够进一步弯曲。
真正的吓到我了，那个时候我是最想做手术的时候，恨不得马上手术，把游离体提取出来。
后来通过慢慢的锻炼，还有康复师的帮助，慢慢的腿就可以伸直也可以弯曲了，也就是本来那个髌骨和游离体把膝盖挡住了，卡住了，通过锻炼恢复了就没卡了。
这是最初的想要手术的原因，我很害怕会以后继续突然又卡住，这是在2023年的。夏天的时候吧。在那之前其实也卡过一回。

回到说术前对于膝盖的针对性的锻炼。我那个时候主要就是做勾脚，也就是踝泵运动。
然后是勾脚，绷腿的同时抬腿，这些都是康复师教我的，非常的有用。
勾脚可以很好的把腿的后侧的那个筋拉伸，抬腿可以很好的锻炼大腿前侧的肌肉群，因为人走路吧，非常需要那一块的肌肉。在手术后的康复，这也是非常重要的运动。
其他我还练了下蹲，用手抓住横的栏杆去蹲，这个也是非常好，可以练大腿的肌肉群。

如果你现在的情况没有很糟糕，去到一个骨科医院的康复科找康复师帮你好好锻炼一下，然后再教会你怎么样去在家里锻炼。非常重要，通过锻炼就会让你更好的。当然如果担心出血的话，一定要多打一些因子。

手术我当时主要考虑两家医院，一家就是离我相对比较近的湘雅，另一家是远在济南的千佛山。千佛山那边他的经验应该是更足的，因为做血友病的置换手术确实做的更多。

我是缺九因子，用的重组的因子做手术，但是后来我康复用的是人凝血，人凝血的因子对于我还是止血效果会更好，这个每个人的情况不一样的。在手术期间我用了4万单位的药，在手术前我觉得4万单位肯定是够了，后来发现是远远不够的。当然，这个每个人也不一样的。
手术加后面的康复，我一共至少用了十多万到20万单位的药。
在这里顺路要非常感谢一下国家的医保，如果没有医保我想我不可能做这个手术。

手术的时候我没有用止痛泵，所以吸了麻药的时候我非常的痛。以至于我以为自己在做梦，慢慢缓过神来发现原来我做了一场手术。止痛泵非常的建议用。当然，后来我被从手术室推回病房之后，就开始打止痛针，每天都打。所以也相对减轻一点。关于疼痛吧，每个人也不一样，我问了很多人都说不是特别痛。但是到了我这里我可以亲身的体验来说真的很痛。

当时是4点多，将近5点被推到手术室的吧。回病房的时候是将近10点。也就是说前后五个小时左右，中间醒麻药应该醒了很久。
麻药用的是全麻，打麻药的时候，我一句话还没有完全说完，就完全失去意识了。
每个人对麻药的反应也会不一样，麻药对胃是有刺激的，我的胃不太好，所以手术后回到病房，我呕吐多次。吃什么做什么，当什么也不吃的时候，一样的也会吐。一直吐到第二天的上午。下午就没再吐了，非常的难受。
这个部分我想如果你的胃没有什么问题的话，应该不会有这么强烈的反应。
还有就是麻药还没有完完全全走掉的时候，我不太能够控制自己排尿。膀胱胀的很厉害，但是不能控制排尿。我爸和我哥扶着我站了很长时间，慢慢的才尿出来。再到后面应该是麻药完全退去了吧就好了。这个部分可能也是我的个人的情况，不用害怕，很多人是没有出现的。