哮喘吧 关注:29,688贴子:371,680

回复:从气管炎到哮喘到呼吸衰竭进ICU重症监护目前中度呼吸障碍 和大家

只看楼主收藏回复

孩子的免疫力下降了,冷饮及冷冻食品不要碰


IP属地:上海来自Android客户端194楼2021-04-26 10:49
回复
    中药造假,已经疯狂
    中医药本身是好的,只不过现在的人一门心思都在赚快钱上,哪有耐心去挖掘和整理,还是坐炕头数钱来得爽。
    “我开始用了3克吴茱萸,患者服用后没有效果,增加到9克还是没有效果,又加到50克还是没效果。”
    这位老中医说,他从来没有遇到这种情况,然后让患者把药拿来一看,结果是假的。假的怎么会有效,不吃出毛病来就不错了。”
    这是一位老中医遭遇假药后的感叹。
    很多老中医抱怨,同样的方子,几十年前,一般一次开三副,如果对证三副就起效,有的甚至一副药下去,病就好了,现在,大多一次开七副,即使对证效果也不甚明显。
    原因就在于,过去的中草药大多都是野生的,大面积种植的速生药材效果是无法和野生药材相比的。
    中草药以假乱真、以次充好,以及大面积速生种植,已经使中草药彻底失去了本真和“元气”。


    IP属地:上海来自Android客户端195楼2021-05-15 11:05
    回复
      中草药造假登峰造极
      过去的龙骨很便宜,如今价格飙升,主要是因为不可再生的资源越来越少。
      所以,很多药店的龙骨都是假的。有的龙骨直接打成粉末,不要说患者,就是具备一定专业知识的人也无法鉴别真伪。
      有的造假者用石灰和矿物粉制成骨头模型,煅烧成型后,打碎,充龙骨卖。
      龙齿和龙骨一样,也是“龙”的一部分,假货有多少,安徽亳州药材市场的供货商心里最清楚。
      图片
      图片
      在北京南三环刘家窑附近,一家药店连锁店出售的桃仁用的是杏仁。
      杏仁是心状的,桃仁是扁平椭圆形的,没有杏仁饱满且干瘪03
      桃仁是活血化瘀的,常被用于女科疾病,作用是活血化瘀;而杏仁大家都知道是治疗咳嗽的,作用是止咳化痰润肠。
      如果女患者要用桃仁治疗瘀血造成的月经不调、闭经,给人家用杏仁,作为药剂师如果不懂,那你这个药剂师就是用人单位失察和自身的失职;
      如果明知道是杏仁因价格比桃仁便宜,而故意当桃仁使用,那良心真是坏透了,这对患者就是一种侮辱。
      图片
      图片
      中药材市场究竟有多少假药、次药,没有人详细调查统计过。
      元胡像山药蛋,粒状的掺假少,容易鉴别。掺假的多是掺了大小差不多的砂石。
      元胡片药材,掺假就多了,多为山药蛋切成两半后,加工后掺入,如果用于止痛,那不是误事吗?
      图片


      IP属地:上海来自Android客户端196楼2021-05-15 11:06
      回复
        沉香进价每公斤30-50元,医药公司卖400-500元,贵就贵吧,是真的倒也无所谓。而假的则用枯木喷上沉香油冒充。
        这伎俩和酒店一滴香制造高汤是一个路途。

        不少人都知道茯苓,说是能减肥,连超市都有不懂药的妇女在打粉出售,忽悠消费者。
        可曾知道,你买的茯苓是造假者用米粉加工后切片而成的。
        茯苓“孪生兄弟”茯神,又名“抱松根”,现在的茯神,中央的松根很少,外边的茯苓很大一块,好像你吃芝麻饼,一个烧饼上只有一粒芝麻,也称为芝麻饼。
        有的松根还是新鲜的,一看就是人为造假。真货应当松根快腐烂了才对。
        如果用这种“茯神”安神治失眠,不做美国梦才怪。

        威灵仙是治疗腰腿痛的良药,威力大得像神仙一样。(防失联请复制加微信:mjshansi 注明读者)
        有老中医说,目前市面上八成都是根系发软的假货。

        大家夏天都爱喝酸梅汤,酸梅汤里制造商放了几个乌梅,或者是怎样用添加剂勾兑的,不清楚。
        不过,作为药材用的乌梅,纯真的货很少。
        对造假者来说,弄成“乌”色简直太简单了。你配药的乌梅很有可能是野桃醋泡后晒干的冒充品。
        “乌梅丸”是张仲景的一张很厉害的方子,运用了千年,疗效可是杠杠的。
        如果老中医信心满满给你开了乌梅丸加味,没有效果,那你就不要埋怨老中医,去骂造假者好了。
        06
        还有一种“造假”手段,药是真的,其实“内脏”早已被挖空,比如肉桂,也就是制作五香调料用的桂皮,外表没什么两样,而油已经被制药厂提取了。
        黄连素是治疗拉肚子的药,主要成分是从川黄连中提取的,提取后的黄连,用手一扭就成了渣子。
        这种被“破身”的药因为价格便宜,药店很乐意进货,因为照样可以当好药卖。有药商把厂家三七提取三七皂甙后的“药渣”晒干,就成了冒牌三七,这种三七质地较碎,断面呈白色,含量很低,效果很差。
        常用药川芎是用制药厂已提取过有效成分的川芎片冒充。
        炮山甲(又称甲珠)一克要十几块钱,但是掺盐或加重粉(硫酸镁)的很多。实验证明,将200克甲珠水泡洗后晒干,只剩下110克,也就是说掺了45%的盐和加重粉。你还敢给哺乳期妇女通乳吗?
        白附片,掺假者用红薯或土豆加工成形状相似的片形,晒干熏漂而成。通草掺假者多用明矾、加重粉,质地干硬,味道有的涩、有的无味,有的掺假者将通草切成小段或碎段,掺在正品中卖。
        07
        近几年,阿胶价格暴增,不少女人用来补血。到底有多少人吃的是真阿胶呢?
        阿胶放沸水中溶解,溶液呈棕红色,较澄明,下层无沉淀,清而不浊。


        IP属地:上海来自Android客户端197楼2021-05-15 11:15
        回复
          伪品猪皮、狗皮、马皮溶解后胶水溶液呈棕褐色,下沉大片胶丝结片及黑渣。
          你吃的阿胶是这样的呢?还是不如这样的呢?
          除非毛驴像猪那样多,否则想吃到真阿胶,只能凭运气和感觉。
          再说了驴皮做的真阿胶供应特殊人物都不够,还轮到你了吗?
          胎盘是用玉米面加鸡肠子做的,没想到吧。
          不要说九节菖蒲,就是普通石菖蒲,市面上也少得很,大部分都是水菖蒲代替,本来是醒神开窍的,用了水菖蒲不就变得更是沉睡不醒了吗?
          西洋参有的是药商已经浸泡萃取之后再烘烤晒干的,用包装豪华一下,你能辨别出来吗?
          眼镜利润高,这比贩毒还赚钱。
          药材造假的道道不是一般的“道”,黑得很。
          药材市场上有多少假药,药检人员也不知道。这里只能选择几种常用药普及一下知识,而更多的恐怕学中药的博士也未必不走眼。
          08
          药材炮制的随意与龌龊
          创建于清康熙八年(1669年)的北京同仁堂药店,有这样一副对联:
          “炮制虽繁必不敢省人工,品味虽贵必不敢减物力。”
          大概意思是,为了保证药材的特别疗效,炮制过程虽然繁琐也不敢投机取巧,随意而为,药材虽然贵重也不敢缺斤短两,以次充好。
          有些中药材要经过炮制之后,才能发挥其特殊的疗效。
          一般炮制方法分炒、土炒、麸炒、醋炒、酒炒、蜜炙、钒制、姜制、蒸、锻、煨等,古代老草医使用的草药就是用这些方法炮制出来的。
          想当年的同仁堂、胡庆余堂、达仁堂等百年老字号药店的老药工想必就是像对联所描述的那样一丝不苟。正是因为老药工炮制工艺的娴熟与精湛,才使老字号药店成为老字号。
          现在的药店,炮制的中药越来越少,这与懂得中药炮制工艺的老药工极为罕见,以及炮制工艺的失传有很大的关系。
          即使所谓的炮制也是删繁就简,随意随便。炮制工艺中有九蒸九晒一项,比如黄精、熟地经过这样炮制之后,其效果才是最好的。
          09
          有位老中医说,你能找到一家店是把熟地做了九次蒸九次晒的吗?
          所谓标榜的“九蒸九晒”只不过是哄人而已。
          也是,小作坊都能用添加剂捣鼓出以假乱真的名酒来,“九蒸九晒”算个啥?
          如此复杂费力的炮制方法,在急功近利只顾赚钱的当下,不过是个神话。想想看,连珍珠母、生石膏、生牡蛎、代赭石等都懒得给顾客打碎,还指望他们“不敢省人工”、“不敢减物力”吗?
          “药不到樟树不齐、药不过樟树不灵”。樟树的药灵,灵就灵在加工炮制技艺上。
          如今,偷工减料,不按规程炮制的中药店不知凡几。有的不是炮制太过就是物力不及。该挑拣、除杂的不除杂,该去心、皮、核的不去心、皮、核,该切片的不切片。
          半夏为了制约其所谓棘喉的“毒性”,用水浸泡至内无干心,另取甘草加水煎煮两次,合并煎液,倒入用适量水制成的石灰液中,搅匀,加入上述已浸透的半夏,浸泡,每日搅拌,至剖面黄色均匀,口尝微有麻舌感时,洗净,阴干或烘干,即得。


          IP属地:上海来自Android客户端198楼2021-05-15 11:17
          回复
            我是一位中医药的受益者,看到了这篇文章与大家分享。这也就是好多病友去看了中医还未见效的原因。病友们。在选择中医医院的时候,一定要多方打听多方交流。好的中医医院还是用较为纯正的中药材。我之前就看到介绍南京中医医院,该院就是自己有药材基地。从而保证了药材质量。我在上海中医泰坤堂看的,也是由中医泰斗开办的。他的药剂材把关也是很严谨的。上海中广告医院也不错。


            IP属地:上海来自Android客户端200楼2021-05-15 11:28
            回复
              错了是上海中医医院


              IP属地:上海来自Android客户端201楼2021-05-15 11:29
              回复
                @所有人 吃一粒药💊 虽然简单,但需要胃肠吸收,肝脏代谢,血液循环流过全身,副作用几率增大。我们呼吸系统吸入给药,操作上虽然"烦"了点,但药物直达气道和肺部。药物剂量减少到口服药的万分之一[强]。所以嘛,副作用也大大降低了。让我们跟着护士姐姐一起学习吸入吧[强][玫瑰][玫瑰][玫瑰]
                这是上海中山医院呼吸科陈智鸿教授群内发的


                IP属地:上海来自Android客户端203楼2021-06-13 20:23
                回复
                  打扰了 问下楼主 三伏贴有效果那对哮喘


                  来自Android客户端204楼2021-06-29 17:20
                  收起回复
                    三伏贴虽然说不能治愈,但是还是很有辅助疗效


                    IP属地:上海来自Android客户端205楼2021-06-29 19:24
                    回复
                      这是位老中医总结的:现在很多疾病的治疗,一上来就是抗生素,那可是至寒的药啊,身上阳气已经不足了,滥用之,旧疾不去,又添新病。"


                      IP属地:上海来自Android客户端206楼2021-06-29 20:50
                      回复
                        国医大师朱良春“见痰休治痰”理论的临床应用总结
                        经方学堂
                        昨天 11:52·中医院副主任中医师
                        国医大师朱良春“见痰休治痰”理论的临床应用总结
                        何迎春中医出版
                        朱老应用“见痰休治痰”理论治疗痰证有其独到的见解,现从他治疗顽痹、咳喘、失眠、癫痫、肌痿入手,阐述大师对“见痰休治痰”理论的具体应用。
                        (一)顽痹多因痰瘀起顽痹是因风寒湿久羁,或因劳累损伤、肌肉骨骼失去精血充养,经气痹阻所致,可见皮肤肌肉麻木不仁、疼痛酸困等症状,严重者可见肢体痿废不用,其病名首见于《诸病源候论·风痹诸候》。朱师认为,顽痹有类风湿关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨质增生及坐骨神经痛等顽疾。“肿胀”是痰、湿、瘀交阻不消,化痰祛湿并用能提高疗效,肿胀早期除常用苍术、黄柏对药外,尤喜用防己、土茯苓为对,对肿、胀、痛因关节积液久不除者,每用泽兰、泽泻为对,一以活血祛瘀见长,一以利水渗湿化痰功胜,活血利水,相得相助,屡收佳效。肿胀中后期朱师除南星、白芥子配对和虫类对药之外,常选用刘寄奴、苏木为对以助肿胀的速消。“僵直拘挛”乃痹证晚期之见症,不仅痛胀加剧,且功能严重障碍,生活不能自理,朱师在细辨阴阳、气血、虚实、寒热之偏颇后,常用山羊角、露蜂房为对,蜣螂虫、水蛭为对以清热止痛,缓解僵挛。肢节拘挛较甚者选蕲蛇、穿山甲为对,疗效确切。此外,还喜用青风藤、海风藤为对,与鸡血藤、忍冬藤对药同用,以助养血通络、舒挛缓痛。对伴见肌肉萎缩者,均重用生黄芪、生白术为对,熟地黄、露蜂房为对,并用蕲蛇粉,收效頗佳。当然,以上对药均需辨证选用上述之益肾壮督养血培本之药对,始可标本同治。对长期使用激素且用量较大的患者,常呈阴虚火旺痰热征象,如面部烘热,烦躁易怒,夜寐不安,易汗出,口干舌绛红等,朱师常重用生地黄、知母为对和玄参、甘草为对相助而收佳效。激素减量后,出现精神不振、纳呆、呕恶或怯冷、便溏、阳痿、溲频等脾肾阳虚、痰湿内壅之症时,常用熟地黄、附子为对,合用淫羊藿、仙茅,并选补骨脂、露蜂房为对,以温经化痰、通络止痛。治“痛风”尿酸性关节炎,属代谢障碍性关节病,朱师均从辨病角度加土茯苓、萆薢为对,对降低血尿酸有特效。治增生性关节炎、关节软骨退行性病变,抑制骨质增生,延缓关节软骨退变,加用骨碎补、鹿衔草“对药"有显效,又拟附子、白芍为对;此外治颈椎病加南星、半夏为对,葛根、片姜黄为对,全蝎、蜈蚣为对,均为辨病使用对药的经验,具有搜风祛痰之功。治肩周炎,宣痹定痛用川乌、延胡索为对,蜈蚣、全蝎为对,徐长卿、片姜黄为对亦为辨病通用的药对。总之,朱师认为痹证多由痰凝痹阻经络所致,治疗多以温通经络、搜风止痛为主,虽未直接应用化痰药,却达到了化痰、通经、止痛的目的。


                        IP属地:上海来自Android客户端207楼2021-07-22 15:38
                        回复
                          (二)咳痰多宜辨证医朱师在总结前人用药经验基础上,结合自己多年临床经验,归纳了诸多对药用于治疗咳喘病,收效颇丰。他常用治肺心病宣肺祛痰之对药,有炙麻黄、苦杏仁为对,以降气化痰,宣肺平喘;紫苏子、葶苈子为对,一以温肺下气以开痰,一以泻肺定喘以行水,对肺水肿者,颇为合拍;桃仁、冬瓜仁为对,一以化痰血凝瘀,一以清肺热以化痰浊;旋覆花、代赭石为对,以降逆宣中,通络祛痰,降痰涎黏阻气管有特效;远志、酸枣仁为对或酸枣仁、磁石为对,以镇静强心并化痰;百部、橘红为对;车前草、甘草为对,以利水排痰并镇咳;发热加金银花、白薇以清透;痰稠黄加黄芩、鱼腥草以清化;痰黏不利加浙贝母、南沙参以清润;支气管痉挛加地龙、玉蝴蝶以解痉;痰涎壅厥危象时,加鲜竹沥或猴枣散以解急;心气不足,虚气上逆,时时欲脱者加人参,蛤蚧尾或黑锡丹平逆以缓急;阳虚汗出发冷加附子、干姜以回阳;痰涎壅盛,闭结不通,内热口渴加礞石滚痰丸以泻痰通腑。朱师自拟定喘散,对心源性喘息症状缓解后的善后巩固疗效较为理想,药用:人参、蛤蚧、北沙参、五味子、麦冬、橘红、紫河车,共研粉末备用,对增强体质、控制复发颇有效验。总之,朱师治疗咳喘病用药相当灵活,充分体现了中医辨证与西医辨病相结合的原则,不只是单纯化痰,而且临床疗效甚佳,值得借鉴。
                          (三)失眠乃由痰热生朱师认为失眠多由胆虚痰热或者湿热内蕴而致,临床常以“甘麦芪仙磁石汤"治之,药用:甘草、淮小麦、炙黄芪、淫羊盐、五味子、磁石、枸杞子、丹参、远志、茯苓,加蝉蜕。此方治疗顽固失眠虚多实少,脾肾两虚或心脾两虚或痰火扰心之失眠,似西医学所谓之神经衰弱,夜难入寐,或多梦易惊,或彻夜不眠之症,疗效颇为满意。朱师治痰热内蕴,或郁怒后不寐,症见郁郁不舒,虚烦惊悸,口苦呕涎,或触事易惊,梦寐不详,或短气悸乏,自汗肢肿,饮食无味,心虚烦闷,坐卧不安等。此乃胆虚痰热或者湿热内蕴不寐为其一;胆寒虚烦,心胆虚怯不寐为其二;气郁生痰,痰气相搏发为不寐为其三。朱师均以温胆汤加味治之,前者温胆汤加龙胆草,每收佳效,能提高疗效。次者用温胆汤加钩藤、葛根、紫苏叶、龙骨、牡蛎,散敛升降,临床疗效满意。后者施治,朱师均拟温胆汤加龙骨、生牡蛎,疗效颇为满意。由上看出,朱师治疗失眠多从痰热入手,分为虚实两端,虚则健脾利湿、养血安神,实则清胆泻火、解郁安神,适当加入重镇安神之品,虽未直接化痰,却达到了理想的祛痰安神的目的。
                          (四)癫痫多因痰作祟朱师认为,癫痫可选“顺气导痰汤”加减,自拟“加减顺气导痰汤",药用:制半夏、陈皮、茯苓、白矾、郁金、石菖蒲、陈胆星、制香附、炒枳壳。病久心脾两虚者,选“养心汤"加减。抓住痰、气、郁治疗癫证乃是朱帅活用张景岳治癫之法,所拟“加减顺气导痰汤”是仿前贤之法而不拘泥其方,历年来,朱师用此方愈癫疾者甚众。朱师擅用虫类药。20世纪80年代初,自拟“涤痰定痫丸”由炙全蝎、炙蜈蚣、炙僵蚕、广地龙、陈胆星、川石斛、天麻、青礞石、天竺黄、炒白芥子、化橘红、石菖蒲组成,共粉碎,水泛为丸,临床治愈者甚多。总之,朱师治疗癫痫多在辨证基础上加入了虫类搜风豁痰之品,而且多以丸散剂为主,并嘱其长期服用,疗效奇特。此法虽未直言化痰,但却达到了治疗目的


                          IP属地:上海来自Android客户端208楼2021-07-22 15:39
                          回复
                            五)肢体痿废缘痰生肢体痿废多由肝肾亏虚、经脉失养所致,临床多以补益肝肾、濡养经脉入手治之。朱师喜用张锡纯之振颓汤(丸)加减治疗肢体痿废,痰浊壅塞经络,血脉闭阻的偏枯证,药用红参、炒白术、当归、杜仲、淫羊盐、巴戟肉、淡苁蓉、制乳香、制马钱子、制附子、炮山甲、鹿茸、蜈蚣、乌梅肉,共粉碎制蜜丸。实践证明,虚证阳痿因于阳虚者少,因于阴虚者多,朱师一扫时医将“阳痿"和“阳虚"混为一谈之偏见,集温肝、暖脾、滋阴、补肾、壮阳,多法于一炉,于20世纪70年代自拟“蜘蜂丸”,由花蜘蛛、炙蜂房、熟地黄、紫河车、淫羊盐、淡苁蓉组成。此方有返本还原之功,疗效卓著。综上所述,痰为病之标,而非病之本,欲清其流,必先澄其源。痰之源不一,或由外感,或由内伤,有因热而生者,有因寒而生者,有因风而生者,有因惊而生者,有积饮而生者,有多食而生者,有因暑而生者,有因生冷物而生者,有饮酒而生者,有因郁而生者,有因虚而生者,而虚者尤多。因而痰有热痰、寒痰、风痰、湿痰、燥痰、酒痰、郁痰、惊痰、老痰、食积痰、虚痰等之异。在治疗上,应遵循中医八纲辨证而治之,表者宣之,里者化之,寒者宜温,热者宜清,虚者补益,实者攻逐,若虚实夹杂、表里同病、寒热互见则应分别主次轻重以治之。如喻嘉言主张“治病必先识病,识病然后议药”反对见痰治痰,不分寒热虚实而一概疗以辛燥之剂。总之,国医大师朱良春应用健脾化瘀、搜风通络、温阳利水等方法,治疗类风湿关节炎、癫痫、失眠、哮喘等疾病,虽未用单纯的化痰之法,但却达到了治痰的目的,实属“见痰休治痰”之典范。因此,如何“随证辨治”以提高临床疗效是我们今后应当努力的课题之一。
                            本文摘自《杏苑三代传承录》


                            IP属地:上海来自Android客户端209楼2021-07-22 15:40
                            收起回复
                              哮喘病也是顽疾,近偶有反复,中医界就有内不治喘外不治癣之说。之前中医姚梅龄大师也称之对哮喘有70~80%的有效治疗。故也报以平常心对待,就像高血压糖尿病,属于慢性病。半年多的中医治疗却也带来意外之惊喜就是高血压、睡眠不好改善多了,高血压药不用了。


                              IP属地:上海来自Android客户端210楼2021-08-06 01:01
                              回复